没有水，这药就没法吃？

吃药能不用水送服直接吞吗？

大部分药物在服用的时候都需用温水送服，以避免药物在食道提前溶化，无法及时到达胃肠吸收，如感冒药、抗菌药物以及对消化道有刺激的药物等。

但以下情况不能用水送服：

ONE

硝酸甘油、心痛定、复方丹参滴丸等需要舌下含服的药物，主要通过口腔黏膜吸收，用水送服则无法达到用药目的。

TWO

服用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等只能用少量温水把药送服下去即可，且半小时内不宜喝水太多。否则，形成的药物保护膜可能被冲掉，使其保护作用减弱。

THREE

服用治疗咽炎、口腔溃疡以及止咳的糖浆时需少喝水，以尽可能延长药物在作用部位的停留时间，从而达到最大的疗效。但是退热类的糖浆在喝完以后，需要服用大量的水以使机体发汗，起到退热的作用。

除这些情况外，大多数药物都不宜干吞。干吞药片时，药片容易粘在食管壁上，从而刺激食管，引起恶心、呕吐。

吃药能不用水送服而用其他液体代替吗？
大多数药物服用要用适量的温白开水。口服的药物（如片剂和胶囊剂）在服用时，要喝足量的水，一般用200毫升左右的温开水送服，使药物能马上进入胃内，而不停留在食管中。特别是刺激性药物，会对食管产生较大刺激，甚至出现不良反应。

不建议用其他液体替代温白开水送药，特别是以下几种：

碳酸饮料

碳酸饮料如可乐、雪碧、美年达等，其内含的二氧化碳可与胃酸中和，改变胃肠道的PH值，从而减少弱酸性药物（如异戊巴比妥等）的吸收，同时增加弱碱性药物（如红霉素等）的吸收，使药物达不到应有的药效或间接导致血药浓度过高。此外，碳酸还会影响某些药物的稳定性。

酒

用药期间最强调忌口的是酒精，因为酒精会影响很多药物的作用。所以，不能用酒送药。

1）酒精对药物产生毒副作用的最常见的是解热镇痛药，常常用于感冒发烧，比如泰诺、白加黑、新康泰克等药物都含有对乙酰氨基酚的成分。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中，会产生一种有毒的代谢物质，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。过量饮酒时会大量地消耗体内的谷胱甘肽，增加肝脏损伤的风险。

2）服用头孢类抗生素后饮酒会抑制乙醛继续转化排出，出现“乙醛蓄积综合征“，表现为恶心、呕吐、剧烈头痛、呼吸困难、低血压等。

3）服用卡托普利、硝苯地平等降压药和硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心绞痛等药物期间喝酒，会引起血管扩张，过度降压出现低血压性休克，严重时可危及生命。

4）在服用镇静催眠类药物的情况下喝酒，酒精会加强这类药物的对于中枢神经的抑制作用。

5）糖尿病患者饮酒前后服用降血糖药会增强药效，引起头昏、心慌等低血糖反应，严重可引起低血糖休克，危及生命。

茶

茶叶中含有多种结构复杂的化学成分，如茶碱、鞣酸、咖啡因、可可碱等，能与某些药物发生理化反应，对抗或干扰药物作用，影响药物的吸收，使药物的疗效降低或失效甚至发生不良反应。

特别是以下几类药，忌用茶水送服。
生物碱类药物：茶叶中的茶多酚约占干重的20%~25%，茶多酚与小檗碱、麻黄碱、莨菪碱等生物碱类药物会反应生成难溶的有机碱沉淀，从而影响这些药物在体内的吸收，常见的该类药物有：黄连素、麻黄素、颠茄片等。

镇静催眠药：茶叶中的生物碱主要是嘌呤碱，其中最多的是咖啡碱，其余的还有可可碱、茶碱等。咖啡碱和茶碱，具有兴奋中枢神经的作用，可降低地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)等苯二氮卓类和巴比妥类药物的镇静作用。

单胺氧化酶抑制剂：如痢特灵、苯乙肼、甲基苄肼、优降宁，少量饮茶可引起失眠，大量饮茶可使血压升高。

含碳酸氢钠的药物：如苏打片、健胃片、小儿消食片等，茶中的鞣酸可使这些药物的有效成分中和分解，降低药效。含有金属离子的药物：茶多酚又称茶鞣质，在体内易被分解成鞣酸，鞣酸可与药物中的金属离子生成不溶于水的鞣酸化合物，如与治疗贫血的铁剂生成鞣酸铁，与治疗溃疡的氢氧化铝生成鞣酸铝。

酶制剂如胃蛋白酶、胰酶片、溶菌酶等，这些药物的化学本质是蛋白质，茶叶中的多酚类可与酶结合，降低酶的活性；茶水中的鞣酸与药物发生作用，可生成不溶性沉淀而降低药效。

补益类中药：补药中含有的皂甙、生物碱会与茶多酚结合，产生不能被人体吸收的沉淀物，从而降低补品的补益作用。常用的补品如人参、黄芪、首乌、熟地等，都含有较多的生物碱和其他活性物质，因此，在服用补药时，不宜同时喝茶，更不能以茶代水来送服补剂。

西柚汁

美国FDA列举了一些常见的不可与西柚汁同时服用的药物：

部分降胆固醇的他汀类药物，例如舒降之（辛伐他汀片）、立普妥（阿托伐他汀片）、普拉固（普伐他汀片）；
部分降血压类药物，如硝苯地平；
部分器官移植排异反应药物，如环孢素；
部分抗焦虑类药物，例如丁螺环酮；
部分抗心率失常类药物，例如盐酸胺碘酮；
部分抗组胺类药物，如非索非那丁。