老人阳康后胡言乱语，神智混沌怎么办？

大家好，我是江西慈脉中医（徐氏中医）的徐医生。

最近有朋友的家里的老人说，已经转阴了，但是出现了胡言乱语，上周有位读者留言，说自家的老人虽然阳康了，但是出现了言语混乱、神智混沌的情况。

另外我还发现很多老人因为这次发烧之后，性格都变了，有些人变得爱吃了，有的人变得絮絮叨叨、有些人变得胡言乱语，有些人常说一些奇怪的话。

这是为什么？

因为在我们中医中，心藏神，主神志。心窍通透，才能神志清明。心窍最怕被痰所蒙，也就是痰蒙心窍，这时候就会出现痴呆证或者狂证。

一般会出现以下情况：表情淡漠、神志呆钝、或者神志失常、哭笑无常、胡言乱语、或者终日无语、不思饮食、呆如木鸡、脘腹胀满、口吐涎沫、头痛如裹等。

上面说的这些情况也就相当于现代医学中的老年性痴呆、脑积水、脑叶萎缩、血管性痴呆、代谢性脑病、脑淀粉样血管病、中毒性脑病等的临床表现。

在我们的中医来说，痰分为有形之痰和无形之痰，有形之痰就是我们平常能咯吐出的痰，而无形之痰则是看不见的痰。

其实这些都是:痰蒙心窍，用现代医学是无法检测出来的，单纯就是一种哲学概念。

好比我们所说的阴阳，其实检测不出不代表它不存在，更不代表它没有医学道理。

那么为何阳后老人会出现痰蒙心窍之证？这是因为大家得了新冠之后，多数老人发生了发了热的情况，发热一般分为：一种是热炼津液为痰，一种是热性上炎，同时伴有痰一起蒙蔽心窍。

所以这就是为什么，很多朋友发高烧的时候，会出现神昏谵语，口出狂言，甚至胡喊乱叫的情况。

中医治疗的时候，一般采取的思路是：清热+除痰。如果说仅仅是清热不除痰，就容易出现出现即便没有热症，还是会是神志不清明。

此时，除痰并不是一定能除了，但是对神智恢复是有帮助的，那我们就必须要重视，必须要治疗了。

老人怎么治疗？

可以用下面两个方子（具体情况还是要根绝老人的具体情况，遵医嘱）

方子一：组方为紫苏子、白芥子、莱菔子各10g。用纱布袋盛之，煮作汤饮，代茶水啜用，不宜煎熬太过。

如果有痰蒙心窍证，可以在上方加入石菖蒲10克，黄连2克。

方子主治痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。

具有温肺化痰，降气消食的功效。

方子二：组方为茯苓30克，法半夏9克，陈皮9克，枳实6克，竹茹6克，炙甘草6克。水煎服，或者泡脚。

方子主治胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑。主要的作用是祛痰，具有理气化痰，和胃利胆的功效。

两个方子是治标之方，如果症状缓解后，就要注意标本兼顾了。怎么兼顾？在中医里，脾为生痰之源，要想除痰，必须健脾。

善后方一般以健脾益气为主，可以服用一段时间健脾益气的草药。

另外除了用药以外，在食疗上也可以日常服用芋头，或者我们的芋头熟粉进行食疗。芋头和半夏属于同科植物，化痰散结的作用非常突出，本身又有健补脾胃的作用，不管是痰多还是有结节，都很适用。

如果说老人出现了没有无缘无故的神智不清，那么一定要注意了很可能是痰湿导致的，因为“痰湿生怪病”。出现了奇怪的症状，一时想不通是怎么回事，要方子你加一些健脾化痰的药思路就对了。

如果老人痴呆问题，那必须要重视，而且要尽早治疗，以免严重了，那就后患无穷了。