面肌痉挛反复发作程度不一，或导致面部肌肉萎缩！一个简单的微创手术就解决了

　　面肌痉挛反复发作可能会导致面部肌肉萎缩，频繁的面部抽搐容易扭曲正常容貌，影响患者的工作和人际交往，甚至产生程度不一的心理障碍，必须及早治疗，避免病情迁延。

　　面肌痉挛的症状及诊断

　　面肌痉挛又称面肌抽搐，属于面神经疾病，表现为一侧面部不自主抽搐，呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。其病因比较明确，大多数（80%~90%）患者是由桥小脑角区血管压迫面神经根部引起，还有部分患者可能由肿瘤、炎症或面神经炎等引起。

　　面肌痉挛分为继发性面肌痉挛和原发性面肌痉挛，两种类型可以从症状上区分出来。原发性面肌痉挛在静止状态下也可以发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制；面瘫后遗症发生的面肌痉挛，只做眨眼、抬眉等动作产生。

　　面肌痉挛的诊断主要根据病史及面肌阵发性抽动的特点，神经系统无其他阳性体征，辅助检查包括电生理检查和影像学检查，电生理检查监测到异常肌反应时，即可确诊为面肌痉挛。影像学检查包括CT和MRI，用于辅助确诊及明确可能导致面肌痉挛的颅内病变。

　　显微血管减压术（MVD）——面肌痉挛的首选治疗

　　西安交通大学第一附属医院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授介绍，显微血管减压术是针对面肌痉挛病因治疗的手术方法，也是广泛应用于治疗面肌痉挛的首选方法。其治疗有效率为90%-95%，治愈率极高，复发率略低。对于术后出现的面瘫或耳鸣等症状，随面神经自身的修复，多数情况下症状会自行消失。

　　显微血管减压术的整个过程：在全麻下于患者侧耳后、发际内纵行4-5cm的直切口，颅骨上开直径约硬币大小的骨窗，然后观察桥小脑角区面听神经与周围血管的解剖关系，仔细寻找压迫面神经的血管袢，确认责任血管（即压迫面神经致临床症状的血管）后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连，确认血管与面神经根部之间充分游离后置入Teflon垫片。如果术中发现明确责任血管，则对可能压迫神经的血管进行处理，实行减压术，从而恢复面神经的正常功能，使面肌抽搐消失。

　　生活中，如何有效预防面肌痉挛？

　　1.饮食方面——建议选择富含维生素的新鲜蔬菜、水果，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如咖啡、浓茶等等，以免造成神经兴奋，加重面肌痉挛。

　　2.运动方面——建议适度运动，增加自身免疫力，提高面神经功能，从而降低面肌痉挛发生的可能性。

　　3.保暖方面——面神经保暖主要指面部的保暖，建议降低面神经直接暴露在冷刺激、强刺激下，如避免大汗之后吹冷空调，因为冷风直接刺激可造成面神经的水肿、炎症的变化。

　　4.生活习惯方面——调整生活作息，早睡早起、不熬夜。另外，还需避免精神过度焦虑或者长期疲劳、精神亢奋。