腰腿疼的原因及治疗

腰腿疼的原因及治疗

1、急性或慢性损伤：腰部或腿部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节的急性或慢性损伤、脊柱骨折或错位、椎间盘损伤等。

2、退行性变：脊柱骨关节病、老年性骨质疏松症、椎间盘退行性变、椎管狭窄症等。

3、炎性变：脊柱结核、强直性脊柱炎、风湿性纤维组织炎或肌筋膜炎、类风湿性关节炎、骶髂关节炎、膝关节炎等。

4、先天性发育不良：脊柱隐性裂、椎体或附件畸形、脊柱滑脱症、髋关节畸形、股骨头先天性发育畸形、膝骨骺分离、膝软骨发育不全、膝关节屈曲畸形等。

5、功能性缺陷：姿势不良、妊娠、扁平足、下肢不等长或臀部肌力不足等。

6、肿瘤：原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、神经肿瘤等。

7、其他：过度肥胖、血液疾病、内分泌失调、精神因素、床褥的影响等。

“腰痛归结于腰，腿痛原因归结于腿”，不能说这样的处理完全错误，但是很多时候是比较片面的处理方式，所有的检查都是为确诊服务，而确诊的目的是为了达到最佳治疗效果，为了自己的健康，请大家一定要正确对待自己的各种病症。

怎么治疗腰腿疼痛呢？

1、 肩周炎、腰腿痛、坐骨、腰脱：将土元（上憋子）七个焙成灰，黄酒七两，共放一瓶内泡七天七夜，每晚七时喝七钱黄酒，并用拳头用力调皮打患处七七四十九下，病重者多服几疗程可痊愈。

2、 倒行治腰痛病：找一平坦地，双手插腰，腰背挺直，两眼直视正前方，向后退着走，速度可适当加快。在练倒行时，作几下腰部运动效果更好。

3、 热药酒熏老寒腿：红花一两、透骨革一两放入瓦盆内，倒两平碗水，文火煎半小时后加入白酒一两，略放一会儿后趁热放在双腿膝盖下（坐在床上）用棉被蒙在双腿上盖严，以热药酒气熏腿（千万别烫着），最好在秋冬，每晚临睡前熏一次，持之以恒有效。

4、 桑枝柳枝治腰腿痛：取桑枝、柳枝各一个把用水煮30分钟熏洗患处，可治腰腿痛尤其是由风寒引起的腰腿痛。

5、 芥莱治腿痛：芥菜研碎后贴于患处，可治腿痛。

6、 桔皮、茴香秆治闪腰岔气：桔子皮、茴香秆各一两，加两碗水，煮到剩下一碗水时，把药汤倒进碗里，加适量红糖，晚上睡觉前趁热服下，一天一次，服三四天一个疗程。

7、 自制药酒治腿酸痛：一瓶白酒（二锅头即可），一瓶蜂蜜，再切上一把姜末，将酒与蜂蜜按1:1的比例混合在一起，将姜未泡入其中。 10天后就可用，喝1小酒杯，同时吃一点姜末。

8、 转体治腰痛：坐时两腿保持20一30厘米距离，以腰椎为中心，身体稍左倾，转动36次，身体再稍右倾，也转动36次，然后坐正，身体小范围的前倾后仰72次，整个活动，形成1个周期，大概用5一6分钟即可完毕。每天早晚各1次，不过要注意身体左右倾转动时，向下以不低于腰带为度。

9、 电熨斗治腰痛：功率500瓦的电熨斗通电一分半钟后拔掉插销，可使用半小时。开始热度过高，可隔两层衣服，随着热度逐渐降低可减衣服直到直接接触患部。

9、 红果（又名山楂）加红糖治腿痛：用一斤红果（去核）加一斤红糖，加水煮熬成糊状，趁热服用，以出汗为宜，并用棉被盖上双腿。这样连服用3至5次即见成效。

10、核桃仁可祛风湿：每天空腹吃5至6个核桃，连吃三个月，四肢关节硬肿消失，伸屈自如。

11、腰痛【通治方】

龚信：补肾汤，治一切腰痛：破故纸（酒炒），小茴（盐酒炒），玄胡索，牛膝（去芦，酒洗），当归，杜仲（酒炒），黄柏（酒炒），知母（酒炒），各9克。上锉1剂。生姜煎服。《古今医鉴》卷十

【辨证方】

（一）寒 证

（1）陈士铎：人有露宿星月下，感犯寒湿之气，腰痛不能转侧，方用转腰汤。

白术30克，杜仲15克，巴戟天15克，防己1.5克，肉桂3克，苍术9克，羌活1.5克，桃仁5粒。《辨证奇闻》卷五

（2）（梁子材）：五积散，治腰骨脚骨酸痛，寒邪客于经络者。

当归，苍术（米泔水浸），陈皮各3克，麻黄（去净节），厚朴（制），干姜，枳壳（面煨，去瓤），各2.4克，半夏（制），白芷，各2.1克，党参（去芦），桔梗，肉桂（去皮，另炖），茯苓，各1.5克，川芎1.2克。加生姜3片、葱3根煎。  《不知医必要》卷三

（3）陈修园：新定薏仁汤，治腰痛筋挛，难以屈伸者。

薏仁30克，附子3～6克，木瓜4.5克， 牛膝6～9克。水煎，空心服。《医学从众录》卷六

（4）董建华：凡见疼痛较剧、遇寒更甚、局部不温、舌黯不红者，为寒盛，川乌为必用之品，配伍麻黄，其力更宏。

川乌5克，麻黄10克，桂枝6克，酒当归10克，地龙10克，木瓜l0克，甘草5克。

曾治一郭姓患者，腰能疼痛如掣，向下肢放射，不能直立步履己二月，夜间疼痛加剧，形寒肢麻，肢端不温，舌器苔白，脉沉细，西医诊为坐骨神经痛，前虽投温经散寒之品，疗效不著。此乃痼阴沉寒凝于经脉，非川乌、麻黄之属，难以奏功，遂投上方6剂，服后腰痛大减，已能直立。守方加鸡血藤20克，又进6剂，疼痛缓解，已能独自行走。《当代名医临证精华•痹证专辑》

（5）尚尔寿：加减阳和汤方乃吉林名老中医尚明斋所传，系《外科全生集》阳和汤加减化裁而成，尚老用于治疗坐骨神经痛，取得较好疗效。余用数年，屡用屡效，一般服药3～4剂即有明显效果。

麻黄10克，熟地20克，油桂5克，白芥子15克，焦白术15克，鹿角霜50克，玄胡25克，桃仁15克，赤芍15克，茯苓15克，生甘草15克。水煎服，每日l剂。《千家妙方》上册

（6）张鉴铭：强腰散，治慢性腰腿痛。

川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，南星20克，赤芍20克，潮脑30克。将上药共研为极细粉末。每次用30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布上，趁热时敷贴于痛处，隔日一换。

彭素珍，女，50岁，厨师。患腰痛数年，入冬更甚，屡治无效，疼痛加剧，卧床二月余。来时左侧下肢不能触地，需人搀扶，呈跳跃状进，询前诊断为“增生性脊柱炎，伴左侧坐骨神经痛”。检查：腰肌萎缩，膝呈蜷屈状不能伸，伸则剧痛，面色青白，畏冷着重衣，脉沉迟。诊为寒痹型腰腿痛。以强腰散l00克外敷，5次后痛稍减，10次后痛大减，可步行来院，经二月余治疗，已基本痊愈。《中国中医药报》1990；3：5

（二）虚 证

（1）张锡纯：曾拟益督九一方，徐徐服之，果系肾虚腰痛，服至月余自愈。

杜仲120克(酒浸，炮黄)，菟丝子90克(酒浸，蒸熟)，续断60克(酒浸，蒸熟)，鹿角胶60克。将前3味为细末，水化鹿角胶为丸，黄豆粒大。每服9克，日2次，服药后嚼服熟胡桃肉l枚。《哀中参西》中册

（2）何惠川：治肾虚腰痛，痛时悠悠戚戚，屡发不已，劳动即痛。

杜仲，补骨脂（别名：胡韭子、婆固脂、破故纸、补骨鸱、黑故子、胡故子、吉固子、黑故子），青盐（青海出的盐）各等分。共为末，入猪腰子内蒸熟，好酒下，连服数次即效。《文堂集验方》卷一

（三）实 证

（1）陈士铎：人有两腰重如带三千文不能俯仰者，此病因房劳力役，又感风湿而成。方用轻腰汤。

白术30克，薏仁30克， 茯苓15克，防己1.5克。水煎服。《辨证奇闻》卷五

（2）江世英：腰肌劳损，多有慢性外伤史，腰部隐痛，劳后加剧，腰部活动受限，或与天气变化有关，局部有压痛等。治宜温经通络，行气活血，补益肝肾病基本方：骨碎补15～30克，自然铜9克，苏木9克，丹参18克，乳香9克，没药6克，黑老虎30克，牛大力18克，路路通9克。

肾阳虚，可加淫羊藿、葫芦巴或仙茅、巴戟天；肾阴虚者，可加黄精、枸杞或熟地、石斛；夹瘀积内伤者，可加透骨消、川断或怀牛膝；兼背部痛者，可加石南藤、石菖蒲等。《当代名医临证精华•痹证专辑》

（3）张锡纯：凡其人身形不赢弱而腰疼者，大抵系关节经络不通，治以下方：

生淮山药30克，大生枸杞24克，当归12克，丹参12克，生明没药12克，生五灵脂12克，穿山甲(炒，捣)6克，桃仁6克，红花4.5克，蟅虫5枚，广三七6克(捣细)。先将前10味煎汤l大盅，送服三七细末一半，至前渣再服时，仍送服其余一半。

天津保安队长李雨霖，腰疼数年不愈，疼剧时心中恒觉满闷，轻时则似疼非疼，绵绵不已，亦恒数日不疼。其脉左部沉弦、右部沉牢，自言服药数百剂，其疼卒未减轻。为拟此方，服至3剂，腰已不疼，心中亦不发闷，脉较前缓和，不专在沉分。遂即原方去山甲，加胡桃肉12克，连服10剂，自觉身体轻爽，腰疼从此除根。《衷中参西》中册

（4）顾丕荣：脊维骨质增生，初起腰疼不能俯仰，继而颈痛不能转侧，久痛入络，腰痛引腿，颈痛引臂，舌质淡红苔白，脉沉细。

鹿角粉4.5克(分吞)，炮山甲9克，鸡血藤30克，地龙9克，桃仁9克，白芥子6克，当归9克，炒赤芍6克，没药9克，蜈蚣粉2.4克(分吞)，骨碎补9克，威灵仙6克，五加皮9克。水煎服。此法治疗足根骨刺，膝关节骨质增生亦多收效。《上海老中医经验选编》

（5）龚廷贤：胡桃丸，治腰痛。

乳香，沉香，木香，母丁香，大茴香，干姜，杜仲(姜汁炒，去丝)，没药，菟丝子(酒制)，破故纸(酒炒)各等分，胡桃（即核桃，合桃）4个(去壳)。上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。黄酒送下。《万病回春》卷五

    （6）孟文瑞：治腰痛因闪挫跌伤者。

大茴香3克，山甲3克，玄胡3克，黑丑1.5克，陈皮1.5克，炙草1.5克，木香2.4克。共为细末。黄酒调服6克，1日服3次。《春脚集》卷二

（7）汤辅康：用消肥散(汤)治疗风湿性腰椎肥大病人10余例，均获得满意疗效。

杜仲9克，续断9克，赤芍9克，归尾9克，土鳖虫6克，秦艽6克，金毛狗脊9克，摇竹消9克，蜈蚣3条，三七3克，鳖甲9克，枳壳9克，青竹根(青摘竹之根)10厘米，水煎服，每日l剂。《千家妙方》下册

【食疗方】

（1）王怀隐：九仙薯蓣煎，治腰脚疼痛。(虚证)

薯蓣(山药)500克，杏仁30克(汤浸，去皮尖双仁)，生牛乳600毫升。先研烂杏仁，入牛乳，绞取汁，以杏仁尽为度，后取薯蓣相和，都入新瓷瓶盛之，密封瓶口，安于釜中，以重汤（即隔水蒸煮）煮一伏时（一伏时就是二十四小时）乃成。每日空心以温酒调l匙服之。《圣惠方》卷九十五

（2）王怀隐：鹿角胶煎，治五劳六极七伤，腰背疼痛，四肢沉重，百事不任，身无润泽。(虚证)

鹿角胶500克，生姜250克(捣，绞取汁)，生地黄500克(捣，绞取汁)，生天门冬500克(捣，绞取汁)， 白蜜（即土蜂蜜）250克，牛酥250克。

上药，先煎生姜、地黄汁十余沸，可折一分；下蜜，次下酥等汁，又煎三五沸（水冒一大泡既是一沸,冒五个大泡即叫五沸,三五沸就是指煎药的时间短,水开了滚一下就可以了），即下胶未搅令胶消尽，即倾于瓷器中，搅令凝。每服空腹及晚食前以温酒调下半匙。《圣惠方》卷二十六

（3）王怀隐：羊脊骨羹方，治肾气虚冷，腰脚疼痛，转动不得。(寒证)

羊脊骨l具(捣碎。以水2000毫升，煎取600毫升)，羊肾l对(去脂膜，切)，羊肉60克(细切)，葱白5茎(去须)，粟米60克。上炒肾肉断血，即入姜葱五味，然后添骨汁，入粟米煮成羹，空腹食之。《圣惠方》卷九十七

（4）陈乐天：治腰痛。(虚证)

用猪腰l付，去内筋膜，装破故纸、杜仲末，线扎好，将黑料豆（即乌豆、黑豆）90克，以猪腰子放豆中，水比豆高l指，少入盐两匙，煮三四滚，闷l时，药末弃去，将腰子空心嚼吃，料豆常吃，不过3服即愈。《回生集》卷上

（5）李梃：猪肾酒，治肾虚腰痛。用童便2盏，好酒l盏，以新瓷瓶贮之，取全猪腰子l对在内，黄泥密封，日晚时以慢火养熟，至中夜止，待五更初以火温之，发瓶饮酒食腰子。病驾者只一月效。(寒证)

《医学入门》卷三

（6）刘盛花：鸡瞻汤，治素体虚弱，风寒湿邪侵袭所致坐骨神经痛。(虚证)

鸡1只(公母均可)，活蟾蜍7个，大红高梁750克。

将鸡关饿3日，蟾蜍与高粱同煮，水量适当，以煮至蟾蜍烂熟为度；除去蟾蜍，再煮其水将尽，而不能干，将水全部浓缩入高粱为宜，离火待凉，拿其高粱喂鸡，如鸡不吃可扒嘴喂食，3～4天内喂完，同时喂水。高粱喂完后隔日将鸡溺死，使其不得出血。后去毛、胆、肠杂洗净，共入钢精锅内将鸡煮烂，吃其肉，喝其汤，在2～3天内服完。必要时再隔5天后服第2疗程，依次可服第3疗程。直至症除病愈为止。

《千家妙方》上册