肝硬化腹水的原因，腹水怎么治疗
2022年07月11日 462人阅读
肝硬化腹水的原因主要包括以下几方面： 
1、肝脏合成功能减退：肝硬化时肝细胞功能障碍，使白蛋白的合成显著减少，从而使血浆胶体渗透压降低，导致水潴留在腹部引起腹水；
2、门静脉高压：目前已经明确肝硬化时肝内纤维组织增生，使肝内血管阻塞，导致门脉压力增高，再加上血浆胶体渗透压降低这一因素，使门脉系统内的流体更容易渗入腹腔内；
3、淋巴液回流受阻：肝硬化时再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞，导致肝淋巴排泄障碍、压力升高，内脏的淋巴液无法正常代谢，潴留在腹腔；
4、醛固酮升高：肝功能不全引起醛固酮及抗利尿激素的灭活不足，造成继发性醛固酮及抗利尿激素增多，引起水钠潴留于腹部。
5、肾脏作用：腹水一旦形成，由于有效循环的血容量减少，使肾灌注减少，从而使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，后者又可以引起抗利尿激素的增加。这些因素均能增加水钠在远端肾小管的重吸收而加重腹水的程度。
肝硬化腹水应该怎么治疗？
肝硬化腹水的病人，当前主要采用“白蛋白”＋“利尿药”的治疗方法，但有部分病人，治疗效果不够好，腹水总是退不掉。总结经验认为，治疗这些患者的时候，除了用“白蛋白”＋“利尿药”之外，还应给予患者中医药的治疗。疏通化纤法中有一个“消水专用组合”，临床效果良好，不少顽固性腹水的患者在用了这个组合治疗之后也取得了不错的疗效。由此可见，中药运用得当，患者配合，顽固的腹水很可能没有你想的这么“顽固”！
浙公网安备
33010902000463号
