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什么样的人需要查血压高的原因呢

2021年03月05日 8536人阅读 返回文章列表

筛查血压原因,就是筛查继发高血压。继发性高血压筛查的重点人群:
①30岁前出现中、重度高血压;
②中老年后病情进展迅速;
③血压难以控制,需要使用3种或以上降压药;
④常用的5大类降压药降压效果差或无效;
⑤坚持服药、控制稳定的血压突然恶化;
⑥血压波动大或阵发性高血压;
⑦临床有继发性高血压的线索:
★怕热、多汗、心悸、突眼;
★怕冷乏力反应迟缓、颜面浮肿;
★阵发性头痛、大汗、心慌;
★满月脸、水牛背、四肢细小;
★双上肢血压差距大、颈胸腰腹部闻及血管杂音等;
⑧高血压伴靶器官过度损伤表现:脑血管疾病、左心室肥厚、心力衰竭、外周动脉疾病、慢性肾病、蛋白尿;
⑨自发或服小剂量利尿剂即出现明显低血钾,排除进食差、腹泻等诱因;
⑩服用ACEI/ARB后出现肾功能的急剧恶化;
⑪急性心力衰竭或一过性肺水肿,尤其以晨起和夜间多见;
⑫单侧肾萎缩或两肾大小相差超过1.5cm;
⑬服用雌激素或含雌激素的避孕药;
⑭有糖尿病、肾脏病家族史,无高血压史;
⑮老年患者出现舒张压升高或(严重)低钾血症。

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