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6个月以上孩子首次发热,考虑什么病?

2021年03月01日 8376人阅读 返回文章列表

幼儿急疹是由于人类疱疹病毒6型或者人类疱疹病毒7型感染引起,是6个月以上孩子第1次发热的最常见原因,往往表现为以单纯发热为主,没有明显的流鼻涕,打喷嚏,咳嗽等呼吸道症状,虽然发热,但是孩子的精神状态反应都是很好,没有明显的精神萎靡,嗜睡,反应差,吃奶量没有明显的减少,一般发热病程需要维持72~96小时,72~96小时以后热退的时候容易出现淡红色的斑丘疹,一开始从耳后颈脖子部位出现,然后皮疹逐渐蔓延至前胸后背,直到胳膊腿部,一般皮疹在24小时之内出齐,皮疹出齐之后3~4天,逐渐自然消退好转,皮疹不会有皮肤瘙痒,也不需要特殊治疗。出皮疹期间,孩子偶尔会有烦躁哭闹,有些孩子会有一些轻微的腹泻症状,但是这些症状一般很快就会自然恢复好转。

幼儿急疹虽然发热比较高,有些孩子会达到39℃甚至40℃,但是孩子的精神状态反应好预后都比较好,疾病恢复期一般不会出现咳嗽,不会出现支气管炎,支气管肺炎,中耳炎甚至心肌炎等的并发症,所以一般体温恢复皮疹出现,也就预示着孩子病情即将很快恢复正常。

幼儿急疹没有特效的抗病毒药物,虽然是病毒感染,但是不需要进行抗病毒治疗,疾病的恢复主要是人体免疫系统产生抗体,逐步清除病原体以后病情就会自然恢复,主要是依赖人体的免疫系统,清除病原体,不需要特殊的药物治疗。发热期间需要进行对症治疗,如果体温升高达到39℃以上,需要口服布洛芬混悬液(0.4毫升每公斤体重每次),或者对乙酰氨基酚混悬液(0.15毫升每公斤体重每次),39℃以下的体温只需要进行物理降温就可以了。发热期间需要注意多喝水,保持室内的空气流通,注意开窗通风,饮食不要太油腻,一般发热3~4天热退疹出病情就会很快恢复。

安徽省芜湖市第一人民医院/芜湖市儿童医学中心  
儿科副主任医师:汪丙松

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