樊考林疑难病诊治心得（21--3）

今年3月底我表叔打电话来说他近期晚上发作胸闷喘气不过来要求到我住院，后来我按排他住进了心血管科，表叔心脏情况不好，数年前在我院装了起搏器，住院期间我去看望了他，查阅病历，诊断了急性心衰，但发现他此次发衰以来血压并不高，房颤心室率也不快，心衰的病因是什么？我联想到表叔饮酒数十年，每天3~5两，他说饭可不吃，但酒不能不喝，据此推断酒精性心肌病引起的心衰可能性大，第2天我又找到心血管科的科主任为他亲自看看，我把自己的想法告诉了这位主任，主任同意我的看法考虑酒精性心肌病。后来表叔出院了，可出院小结上未出现这个诊断，只是笼统诊断为心功能不全，可能是那个科的医生们太忙了，介入手术太多，来不及相互沟通，也来不及作进一步的思考，那就让我来帮他们思考