酒精性肝病

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭;该病是我国常见的肝脏疾病之一,发病率呈迅速增长且有低龄化和女性化趋势,重危害人民健康。当长期饮酒超过5年,折合乙醇量男性≥40克/日,女性≥20克/日;或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80克/日时应注意酒精性肝病的可能。乙醇量(克)换算公式一饮酒量(毫升)×乙醇含量(%)0.8。本病临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛,食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。本病的治疗原则为戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度;阻止或逆转肝纤维化向肝硬化进展,阻止严重并发症的发生;改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症;肝移植治疗终末期肝病。肝移植候选者的评估应谨慎,应由有经验的成瘾行为管理专家参与。其必要条件是①戒酒至少6个月。②情绪稳定。③稳定的社会经济状况。④没有酒精诱导的其他器官的损伤。⑤心理疗法的支持性