走路不稳，说话不清，吃饭呛咳

4.前庭性共济失调常见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。引起共济失调常见的疾病有颞叶肿瘤、血管网织细胞瘤、溶血尿毒综合征、遗传性共济失调、小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病、Creutzfeldt-Jakob病、镇静安定类催眠药中毒、铅中毒、肉毒中毒等。还有一些少见病，如少年脊髓型遗传性共济失调症、遗传性痉挛性共济失调、遗传性痉挛性截瘫、共济失调毛细血管扩张症、橄榄体脑桥小脑萎缩、小脑橄榄萎缩、肌阵挛性小脑协调障碍。及一些罕见病，如遗传性共济失调、白内障、侏儒症、智力缺陷综合征。二、鉴别诊断编辑播报鉴别诊断的检查方法为：观察病人的日常动作，如吃饭、穿衣或脱衣、解衣钮、拿东西、站立、行走等动作时肢体运动是否准确协调，若动作不精确、不协调，即应认为有共济失调。为了准确判断其程度，可进行下列体格检查：1、体格检查(1)指鼻试验：嘱病人先伸直上肢，然后以其食指指触自己的鼻尖。试验时，先睁眼、后闭眼做此动作，若某侧肢体动作缓慢笨拙，手指活动时发生摇摆或颤动，且不能准确地指触到鼻尖上，为阳性。(2)轮替运动试验：嘱病人两手做快速翻转运动，若某侧肢体动作缓慢笨拙，为试验阳性。(3)跟膝胫试验：病人仰卧，嘱其抬高一侧下肢，以足跟置于对侧下肢膝盖上，再沿胫骨前方向下滑动，若足跟不能准确地置于膝盖上，亦不能直线地沿胫骨向下滑动，为试验阳性。(4)描图试验：检查时病人仰卧，嘱其以足在空间中描画三角形、圆形或正方形等图形，若不能完成此项运动者，为试验阳性。(5)昂白试验：嘱病人立正，两足并拢，双手向前平伸，于其睁眼和闭眼时，注意观察其有无摇摆或倾倒趋势。若闭眼时有摇摆或倾倒现象者，为试验阳性，又称为闭目难立征。