维生素A与干眼病

维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病，多见于1~4岁孩子。世界卫生组织（WHO）公认维生素A缺乏为世界上四大营养缺乏病之一。有资料显示，全世界每年有100~200万人死于维生素A缺乏导致的疾病每，每年有50万儿童因缺乏维生素A而致盲，因维生素A缺乏导致的干眼病患者高达1000万以上。河北医科大学第二医院儿科王新良

维生素A缺乏初期的症状是暗适应差，眼结膜及角膜干燥，以后发展为角膜软化、皮肤干燥和毛囊角化。因此维生素A缺乏症又称夜盲症、干眼病、角膜软化症。

我们来看看维生素A缺乏的具体症状：

眼部：最初为暗适应时间延长，以后在暗光下视力减退，黄昏时视物不清，继而发展成夜盲症；眼部干燥不适，经常眨眼，这是因为泪腺管被脱落的上皮细胞堵塞，眼泪减少所致。继而眼结膜和角膜失去光泽和弹性，眼球向两侧转动时可见球结膜折叠形成与角膜同心的皱纹圈，在近角膜旁有泡沫状白斑，不易擦去，称为毕脱斑；角膜干燥、混浊而软化，慢慢形成溃疡，易继发感染，愈合后可留下白斑，影响视力；情况严重者可发生角膜穿孔，虹膜脱出以致失明。

皮肤：皮肤症状多见于年长儿童，初起以干燥、脱屑为主，以后角化增生，角化物充塞于毛囊并突出于皮面，状似“鸡皮”，摸之有粗糙感；皮肤损首先见于上、下肢活动关节部位，以后累及其他部位：毛发干枯，易脱落，指（趾）甲脆薄、多纹理，易折断。

其他：患儿体格和智能发育轻度落后，常伴营养不良、贫血和其他维生素缺乏症。牙釉质发育不良，常伴呼吸道、消化道及泌尿道感染。

摘自《如何让孩子少生病》，人民军医出版社，2008年，王新良主编