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【医患沟通来回信0093封】狼疮用间充质干细胞有效

2019年09月19日 8377人阅读 返回文章列表

尊敬的刘湘源教授:

    您好!

     我是您的病人,我叫王女士,来自新疆,2014827日在新疆乌鲁木齐市医学院确诊的系统性红斑狼疮患者。北京大学第三医院风湿免疫科刘湘源

     我当时起病的症状是:一开始只是有点咳嗽,然后饭量减少、体重下降很快;接着就是感冒症状、白细胞降低、全身肌肉疼,非常难受。在医院确诊后,我整个人都呆住了,全然不知这是个什么病.....只觉得这个病很可怕,很不好治。

     我和家人通过网络咨询,看到了北京某医院的细胞疗法,又进行了电话咨询,然后决定到北京来看看,想能更好地治这个病。在当地确诊后,我和男朋友立马来到北京某医院,在这里住院了七天,很幸运地得到了您和其他医生的会诊。

在某医院治疗得挺好,使用了间充质干细胞,共输注了三组,配合每天的理疗,几天之后病情就得到了很好的控制,治疗有了明显效果。在这里我要感谢刘教授,是您的会诊明确了我的治疗方案,给了我信心,还要感谢该院的每一位医生和护士,同时还有我的男朋友。因为有大家的陪伴和鼓励,我不再那么恐惧这个可怕的疾病。它虽然不能根治,但还是能够被控制的。

从北京回来之后,我在新疆乌鲁木齐医学院又住了一个星期,主要是想休息,恢复得更好。出院后,我服用8颗激素、扶异6颗和赛能2个,还有钙及许多保护胃和心脏的药。

从生病到现在,已经半年之久,我一直坚持服药,现在身体恢复得很好。我每天坚持轻微锻炼身体,现在自我感觉身体很好。现在药量减了很多,只吃几个重要的药,其他的药都不用吃啦,也很开心!平时在饮食方面,我没有特别注意什么,主要是驴肉和狗肉不吃,其它的我几乎都吃,或少吃,不过量。生病到现在,我的体重有了明显的变化,长了5~6公斤,脸也变得很大。觉得这个病,吃药的副作用都很大,特别是激素,对人的外貌和体型都有很大改变。

我也不知道自己怎么会得上这病,得上这病也真的很不幸。但万幸的是我有很爱我的男朋友,他对我始终不离不弃,就是因为他对我的爱,让我很坚强,有与病魔作斗争的动力和勇气。再加上有刘教授您这样的治高手,好医生,我也很有信心,在您的保驾护航下,我一定能够战胜病魔!

祝刘教授工作顺利!万事如意!

                     新疆狼疮患者:王女士(877944106@qq.com

                                 201545

王女士:

你好!

谢谢你的来信!你来自比较边远的省份新疆,还专程来北京治疗狼疮,确实很不容易,可喜的是,你的狼疮病情得到了有效控制。

信中提到间充质干细胞的治疗问题,你属于治疗有效的患者。记得不少老百姓来信提到,只要提及“干细胞”几个字,就觉得就是不正规的骗钱的“勾当”,其实不然,在这里确实有必要好好说一下的。

干细胞曾连续两年被美国Science杂志评为十大科学进展之一,并被推举为21世纪最重要的十项研究领域之首,干细胞的出现为解决很多疑难疾病带来了新的机遇。

干细胞是一类具有自我更新能力的多向分化潜能细胞,在一定的条件下,它可以分化成多种功能的器官组织。根据发育阶段,干细胞可分为胚胎干细胞和成体干细胞,而成体干细胞又包括造血干细胞、间充质干细胞、神经干细胞、胰腺干细胞、肿瘤干细胞和诱导性多能干细胞(iPS)等。  造血干细胞移植主要用于治疗某些恶性血液病和肿瘤,而大多数已上市和正在开发中的干细胞治疗产品均为间充质干细胞,全球有近200种干细胞产品正在开发之中,其中30多种已进入II/III期临床试验。间充质干细胞为医疗新技术,用于许多难治性疾病的治疗,在风湿免疫病的治疗上取得良好的疗效,但仍面临许多方面的问题影响干细胞技术的应用,包括不良反应、伦理、规范化使用流程和质量标准建立等。2009年5月1日,卫生部颁布的《医疗技术临床应用管理办法》正式生效,该办法将自体干细胞、免疫细胞治疗技术和人异体干细胞移植技术纳入第三类医疗技术管理,并规定开展相关临床应用的医疗机构报卫生部审批,但具体的审批标准及报批的部门均没有进一步细化。

我院曾进行过数十例间充质干细胞输注治疗难治性风湿病包括狼疮、类风湿和硬皮病等的治疗,有了一些自己的经验,对狼疮和硬皮病等患者的疲乏无力、皮疹、皮肤硬化等的疗效好,没有发生过严重不良反应,主要不良反应是过敏和发热。不过,确实有某些医院一味追求经济效益,滥用间充质干细胞后发生了患者的猝死、心肌梗死和脑梗等,值得引起社会的关注。可能的原因是输注的干细胞浓度过高、患者体内高凝状态及原有心脑血管疾病等。因此,临床上,对这些患者,务必先抗凝预防性治疗,输注浓度低的干细胞,防止重大事件的发生。另外,要清楚地认识到,输注间充质干细胞很难达到彻底治愈疾病的目的,原有的药物仍需使用,并逐步减少剂量,巩固疗效。

你也提到药物副作用问题,特别是激素,对人的外貌和体型都有很大改变。这个不可否认,激素是“双刃剑”,剂量大的时候引起体型改变很常见,但可以通过少吃食盐和主食,多运动,尽早降低激素剂量、服用六味地黄丸等来降低副作用。

你的男朋友很爱你,对你始终不离不弃,这是你的福分,我看到太多的女孩子,因为得本病,男朋友远离而去,也许来自家庭的阻力和外界的压力。不管怎么说,男朋友因这类问题分手,说明他们之间确实没有深厚的感情基础,不要为这种分离而痛苦。

最后,祝你早日康复!

刘湘源(liu-xiangyuan@263.net)  2015-5-3

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