刘懿博士说肺癌（五八二一）今天不只是520，还是国际临床试验日

今天是5月20号，最近几年，这个日子被用来表示爱情，可能是因为读起来的发音的原因吧。作为一名医生，我要告诉大家的是，今天还是国际临床试验日，这个纪念日知道的朋友不多。

故事要从1747年的今天开始说起，在276年前，苏格兰海军军医詹姆斯·林德在船上做了一个试验，这个试验被认为开启了现代临床试验的先河。那个时候，航海的船员经常得的一种病叫坏血病，现在都已经弄清了，就是因为缺乏新鲜蔬菜水果，没有足够的维生素C摄入引起的，但当时不知道病因，也不知道怎么治疗。有很多方法都宣称可以治疗这个病，比如说喝稀酸，喝醋，喝葡萄酒甚至说海水等等，看起来偏方很多。但具体哪种方法有效，林德医生设计了这个试验。他把12名坏血病的船员分为不同的组，每天给他们补充不同的饮食补充，把当时认为的各种方案都拿来，给船员吃，结果发现补充新鲜水果橘子治疗效果最好，而其他的偏方效果都不好，这样，就找到了这个病的治疗方案。这就是著名的坏死病临床试验，为了纪念这个试验，就今天定为国际临床试验日。

其实大家可以想一下，很多疾病在几百年前，可以通过这样的对比试验，知道哪种方案有效。比如说，小孩长得猪头风，也叫猪头腮，腮帮子肿起来了，那时人们用墨汁在小孩的脸上写一个虎字，认为可以治疗，为什么呢？虎吃猪呀！这看起来很简单的道理，写了虎字，虎就把猪头腮吃掉了，就消肿了。大家想一下，那如果不写虎字，写个别的字能不能治呢？比如写个兔字或者写个鼠字，这两种动物肯定猪是不怕的。如果有几个病例，一半写虎字，一半写兔字或者鼠字，结果猪头腮照样都治好了，那说明不论写什么字，都可以治疗。那有人又说了，既然这样，写个简单的一行不行？能不能治疗？也可以对比做个试验呀！如果效果同样好，说明写什么都一样，如果不好，是不是因为写虎或者写别的动物，笔划比较多，墨汁在脸上停留涂抹的就多，单纯写个一就一划，墨汁涂抹的少，所以就效果不好呢？如果进一步分析，那就得出是不是墨汁涂抹一定的范围其实是治疗这个病的关键，而不在于写什么字？通过几例病例做临床试验，我们就更加的接近问题的真相，这也是临床试验的目的和意义所在。