骨盆交叉带治疗孕产妇耻骨联合分离（医学论文已发表）

乔平进 ① 　田冬梅 ① 　操日亮 ①

【摘要】　目的：探讨自制骨盆交叉带治疗孕产妇耻骨联合分离的临床效果。方法：选取 2014年 5 月 -2017 年 5 月本院孕产妇耻骨联合分离者 100 例，均采用自制骨盆交叉带（国家专利号201420795412.4）进行治疗。治疗 3 个月，进行疗效评价。结果：经治疗，完全治愈率为 71.0%（71/100），基本治愈率为 21.0%（21/100），有效率为 8.0%（8/100），无效为 0。结论：自制骨盆交叉带治疗孕产妇耻骨联合效果满意，值得临床推广应用。广东省妇幼保健院骨科操日亮

【关键词】　孕产妇；　耻骨联合分离；　骨盆交叉带；　治疗

Appliance of Crossing Pelvic Belt in Treatment of Pubic Symphysis Separation in Pregnant and Postpartum Women /QIAO Pingjin，TIAN Dongmei，CAO Riliang.//Medical Innovation of China，2018，15（25）：095-099

【Abstract】　

Objective：To explore the clinical effect of the self-made crossing pelvic belt in treatment of

pubic symphysis separation in pregnant and postpartum women.Method：A total of 100 pregnant and postpartum women with the separation of pubic symphysis in our hospital from May 2014 to May 2017 were selected，they were treated by self-made crossing pelvic belt（national patent number：201420795412.4）.After treatment 3 months，the curative effect was evaluated.Result：After treatment，the complete cure rate was 71.0%（71/100），the basic cure rate was 21.0%（21/100），the effective rate was 8.0%（8/100），and the ineffective rate was 0. Conclusion：The crossing pelvic belt is effective in treatment of pubic symphysis separation in pregnant and postpartum women，which is worth popularizing in clinical practice.　　

【Key words】　Pregnant and postpartum woman；　Pubic symphysis separation；　Crossing pelvic belt；Treatment

First-author’s address：Guangdong Women and Children Hospital，Guangzhou 511400，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.25.025

讨论部分精选：

耻骨联合分离症疾病对于孕产妇来说是非常痛苦的一件事情，耻骨联合部疼痛重者疼痛剧烈，活动受限，单侧或双侧下肢难以负重，不能行走，翻身困难；轻者行动无力，上下台阶及单腿站立、弯腰、翻身等动作，都可引起局部疼痛加剧。体征局部压痛与叩击痛明显，髋关节外展、外旋活动受限，耻骨联合加压及骨盆分离与挤压试验阳性。错移较重者，可触摸到耻骨联合上下缘不齐或分离的间隙。影像学检查 X 线片及 B 超可帮助诊断 。产后骨盆 X 片上测定骶髂关节分离的程度，但实际上骨盆承受外力后有一个弹性回缩，实际损伤程度比 X 线片上观测要严重。

对耻骨分离症，主要采取保守治疗，包括：卧床制动、骨盆带、镇痛药、物理治疗等，如采用中药、针灸 、推拿、按摩、牵引复位、按压复位、斜板复位及物理固定 ，还有手术治疗。也有学者进行了预防产后耻骨联合的临床研究。但目前认为最直接、最有效、最安全的方法就是使用专业的骨盆矫正带进行物理固定，专业的骨盆矫正带的弹性可以固定在胯部向内收紧分离的骨盆，可以保护耻骨、缓解耻骨疼，可助收紧骨盆，使分离的耻骨联合部快速恢复。

医疗级交叉骨盆带针对现有市面产品的缺点（使用不方便、容易滑动、效果欠佳等）进行改进自制，荣获中华人民共和国国家实用新型专利（专利号 201420795412.4），依据孕期及产后女性骨盆解剖学特点、孕产妇生理学变化特点和人体骨盆生物力学特性设计，利用交叉固定方法结合人体工程学研究发明的，可科学的最大化矫正恢复骨盆，使用简单、方便、安全。适宜使用人群为耻骨分离的孕产妇和需要骨盆矫正固定的人群。

综上所述，自制骨盆交叉带治疗孕产妇耻骨联合效果满意，值得临床推广应用。