一位50岁厨师的困扰，血管鼓包脚踝发黑，静脉曲张如何发展成这样

　　今年50岁的张师傅，自己和妻子经营着一家小饭馆。由于他手艺不错、又注意卫生，自己的餐馆很受附近工人喜欢，每天工作都很辛苦繁忙，平均一天要站立7、8个小时以上。

　　3年前，他发现左腿上出现黄豆大小鼓包，由于不影响工作和生活，当时就没当回事。但这两年是越来越大了，后来他经常感觉腿像灌了铅一样沉重，但总以为是工作累了，晚上下班回家，只有把脚翘着，才能有所缓解。

　　最近几个月他感觉腿上皮肤变得异常干燥，脚踝处颜色有发黑的迹象，痒起来的时候腿上都挠出了一片红血丝，这才不得不赶紧来医院寻求帮助。

　　当张师傅坐下来亮出小腿，我一眼就看出他的静脉曲张已经到了4级的程度。进行详细的血液动力学检查后确诊，张师傅是左下肢大隐静脉曲张。

　　我向张师傅解释道：长期站立致使大隐静脉血液反流，淤积于小腿部，产生肿胀、酸困、沉重感，会造成表浅静脉迂曲扩张成蚯蚓状。

　　如果继续放任不管，血液循环不良，可导致皮肤营养障碍，产生皮肤瘙痒、色素沉着、皮肤发黑甚至出现溃烂，也就是大家口中常说的“老烂腿”。

　　张师傅听完我的解释，顿时紧张了起来，连忙问我现在要怎么处理。

　　我笑着安慰他，如果只是毛细血管扩张，甚至早期血管凸起却没有症状的的患者，可以在医生的指导下，穿戴医用弹力袜进行压力治疗，防止静脉曲张快速发展。

　　对于他这样已经出现明显的静脉曲张，并且脚踝皮肤已经发黑的患者，应该尽早进行手术治疗。最终张师傅听从了我的建议，接受了联合微创的手术治疗方案。

　　第二天出院的时候，张师傅看着自己拆完绷带的小腿感慨道：“早知道这么轻松，就不用遭这么多年的罪了”。

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