清明后，痛风、风湿高发！调理2个方祛湿止痛，少病痛
2024年04月08日 81人阅读 返回文章列表
春季处于寒去热来的转折期，此时阳气升发，但寒气还未散尽。尤其在四月，天气忽冷忽热，气候潮湿，此时如果没有注意好保暖，很容易受寒感冒。
湿热夹杂的天气，容易使脾胃受困，湿气困脾影响人体尿酸排泄，诱使痛风发作。再加上长期熬夜、喝酒、经常吃高糖高脂肪高蛋白食物等不良生活习惯，都会增加痛风发作的几率。
在我国，痛风面临年轻化的趋势。高尿酸血症是痛风的病理生理基础，我国慢性病及危险因素监测数据显示，我国成人居民高尿酸血症患病率达14.0%（男性为24.5%，女性为3.6%），其中青年男性（18~29岁）患病率达32.3%，呈显著年轻化趋势。另外，我国男性的痛风发病率高于女性。
痛风还有明显的地域高发特征，尤其在岭南地域，如广东、广西、海南等地。之所以岭南地区痛风高发，与饮食习惯、气候离不开关系。
岭南地区均为沿海地区，盛产海鲜，广东、广西、海南三省部分地区居民喜食海鲜这一类高嘌呤食物。同时，广东地区居民平时还喜欢喝“老火汤”保健养生，这些饮食习惯都提高了痛风的发病率。
岭南地区气候湿热，因此痛风急性发作期时主要以湿热证为主，表现为关节红肿、疼痛、发热，以及关节重着、屈伸不利等症状。到了痛风缓解期，湿热内蕴，时间长了容易伤及脾肾，容易出现关节酸软、腰酸、腹胀、夜尿增多等症状。
当患者面临痛风急性期和缓解期时，应该怎么治疗、缓解呢？接下来黄闰月主任给大家一一讲清楚。
■痛风急性期治疗
痛风急性期治疗目标以抗炎止痛、改善症状为主。
在急性痛风发病后24小时内，应及时给予药物治疗，推荐痛风急性发作期一线药物包括：非甾体抗炎药（双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、依托考昔等）、小剂量秋水仙碱。对非甾体类抗炎药和秋水仙碱不耐受，或病情难以控制的患者可考虑使用糖皮质激素。需要注意的是，这些药物都应该在医生的指导下正确使用，切勿乱用、滥用。
除了规范用药，痛风急性期的常用外治法还有中药敷贴法，即直接将消肿止痛膏、新癀片等药物制作成膏剂或散剂，直接敷在患处上。作用原理是让有防治功效的药物通过皮肤腠理、穴位、经脉来起作用，以此达到缓解症状、增强体质的目的，适用于非疮疡性所有痛风急性发作1。
■痛风缓解期干预
痛风缓解期治疗目标以稳定降尿酸为主。
在服用降尿酸类药物的初期，可能会引起痛风的发作。为预防降尿酸起始阶段的痛风发作，建议同时服用非甾体抗炎药和秋水仙碱。在降尿酸治疗期间，如果痛风发作可以先不停药，应根据患者的个体情况，对痛风进行对应的处理。
常用的缓解期降尿酸药物有苯溴马隆、别嘌醇片、非布司他等，这些药物的适应症和不良反应均不同，因此患者应该在医生指导下正确使用1。
●调整饮食摄入，多吃低嘌呤、低热量食物
少吃动物内脏、海产品、烟、酒、汤汁、可乐雪碧等易升高尿酸的食物。合理膳食，多吃蔬菜水果补充营养素，多吃鸡蛋、鸡肉等来补充蛋白质。
●多饮水，促进尿酸排泄
体内有三分之二的尿酸从肾脏排出体外，建议每天喝2-3L水，促进尿酸排泄的同时也能保护肾脏健康。
●多运动，推动气血运行
运动可以升发阳气，促进气血循环，帮助泄浊。同时适量、合理的运动能缓解痛风症状，帮助增强体质，促进脾胃运化能力，如太极、散步、游泳、瑜伽等，每天也可以练一次八段锦功法。
●消肿止痛食疗方
要想有效缓解痛风症状，可以用一些有降尿酸作用的中药，将其做成药膳，帮助改善尿酸水平，如菊苣、土茯苓、蒲公英、车前子、芦根、百合、玉米须等药食材。如果是痛风急性发作、关节有红肿疼痛人群，可以用土茯苓薏苡仁粥，养脾，祛湿，消肿止痛；如果是脾虚、气虚、体弱人群，可以用党参黄芪粥，适用于痛风引起的五脏虚衰久病体弱、脾虚水肿。
●经络穴位按压止痛
通过按压、刺激人体特定经络穴位，能够缓解痛风症状，如心包经和太冲穴。
心包经：从胸部天池穴向上至腋窝下，沿手臂内侧中线下行，经手掌中心劳宫穴，至中指末端的中冲穴，左右手臂各一条。按压心包经可以缓解胸闷、心烦、肘臂屈伸困难等症状，适合手指及手腕、肘部痛风发作人群。
太冲穴：位于足背侧第1、第2跖骨结合部之前凹陷处。按压太冲穴可以除肝热、疏肝气，缓解眩晕头痛、膝股内侧痛、脚部肿痛、下肢无力麻痹等症状，适合下肢痛风及痛风合并高血压人群。
痛风的治疗是一场“持久战”，缓解和治疗痛风除了要在医生的指导下规范用药以外，还要调整生活和饮食习惯，少吃高脂肪、高嘌呤食物，多喝水。同时要调理体质，注意祛湿防寒，降低痛风复发的几率。
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