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【病例分享】这个行为能让女性在远离宫颈癌的道路上赢了一大步

2019年10月30日 8267人阅读 返回文章列表

性别】女

年龄】37岁

居住地

主要症状】下腹痛、外阴瘙痒、后腰骶酸痛

治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术

病史

患者通过体检查出HPV感染,2019年病理诊断为(宫颈4、6、8点)高级别鳞状上皮内病变(CIN2-3级)伴累腺。(宫颈12点)低级别鳞状上皮内病变。(颈管)粘液组织中宫颈粘膜慢性炎。

2019年2月份来诊,7月下旬TCT检测显示未见上皮内病变及恶性病变,中度炎症,炎细胞50%-75%,HPV检测显示为阴性。

 

医言医语

一直说CIN,一直讲HPV,今天这个病例依然是HPV感染伴宫颈CIN病变,同样是未经手术,没有锥切,通过微创热凝杀毒剥脱术历时5个月的门诊治疗将患者治愈,这样的病例很多,之前也陆续给大家分享了许多。今天再讲,主要是想强调筛查的重要性,希望能够引起女性朋友的重视。

 

患者CIN2-3级累腺,这种程度的宫颈病变不算轻,但患者自觉无异常症状,偶尔的下腹痛、外阴瘙痒和后腰骶酸痛,其实很多人都有可能忽视,一般情况下,无痛感后,也就不会再关注了。而这时,恰恰就体现出了筛查的必要性,也就是我们常说的TCT联合HPV的检测,我还是希望每一个有了性生活的女性,都应该将这两项检查纳入到自己的常规体检中来。

 

我们总说宫颈癌,不停的科普HPV感染的相关知识,原因一是因为它的“恶”,原因二是因为它的可“预防”:

1)“恶”表示的是对女性的危害之大,它绝对是一个可以威胁到女性生命的疾病,每年我国死于宫颈癌的女性达5万人之多;

2)之所是说它可预防,是因为目前我们已经能确认99%的宫颈癌都是高危型HPV病毒的持续感染造成,也就是说我们已知致病因了,而且现在也完全可以在其癌变之前对此可控可防。

因为从HPV感染到宫颈癌是有一个进展过程的,这期间完全可以通过筛查发现,及时进行干预手段阻止病情的进展,所以说它可控。而可防是最简单的,就是性生活双方都洁身自好,避免宫颈感染HPV病毒,那么之后的CIN和宫颈癌也就无从谈起了。

 

所以,我认为,大部分的宫颈癌病例本都是可以避免的,也是令人十分惋惜的,这也是我大力提倡筛查的原因,让更多的女性了解HPV感染,了解CIN,重视筛查,从有效预防宫颈癌的发生。




图片来源于网络,转载请标明作者:北京地坛医院刘彦春,否则谢绝转载。

新浪微博:地坛医院刘彦春

刘彦春,北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家,全国子宫颈癌防治协作组成员,北京首批医学科普专家。研究领域:性传播疾病(尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病)、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。


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