胆囊息肉的诊治与随访相关问题
2024年05月14日 52人阅读 返回文章列表
1、关于诊断：超声检查是诊断胆囊息肉的主要方法，也是初诊的主要方式，随着超声检查的广泛应用，胆囊息肉的检出率有所提高。很多人是在体检时发现的胆囊息肉，一旦发现胆囊息肉，患者都会很担心，不知道该如何治疗？
2、关于症状：胆囊息肉通常无症状。
3、关于治疗：欧洲胃肠道和腹部放射学会（ESGAR）联合其他学会发布了胆囊息肉的管理和随访指南。指南中提出了胆囊息肉的管理流程，包括手术和非手术治疗的推荐。 
4、关于随访策略的优化：对于小于10mm的胆囊息肉，根据是否存在恶变风险因素，制定了不同的随访时间表。例如，有风险因素的6-9mm息肉患者，建议在6个月、1年和2年进行随访，而无风险因素的小于5mm息肉患者，建议在第1年、3年和5年进行随访。
5、关于手术方式的改进：推荐腹腔镜胆囊切除术（LC），损伤小、恢复快；术中快速冰冻病理检测明确良恶性。对于可疑胆囊癌患者，术中需要完整切除胆囊，尽可能避免胆囊破裂。
6、关于保留胆囊的手术治疗：需慎重选择，通常不推荐。
7、关于胆囊息肉良恶性预测：目前相关预测模型仍在研究，尚无可靠的预测模型。
综上所述，大多数胆囊息肉是良性的，只需要规范随访、观察；息肉大小仍是目前最关注的指标。
2、关于症状：胆囊息肉通常无症状。
3、关于治疗：欧洲胃肠道和腹部放射学会（ESGAR）联合其他学会发布了胆囊息肉的管理和随访指南。指南中提出了胆囊息肉的管理流程，包括手术和非手术治疗的推荐。
5、关于手术方式的改进：推荐腹腔镜胆囊切除术（LC），损伤小、恢复快；术中快速冰冻病理检测明确良恶性。对于可疑胆囊癌患者，术中需要完整切除胆囊，尽可能避免胆囊破裂。
6、关于保留胆囊的手术治疗：需慎重选择，通常不推荐。
7、关于胆囊息肉良恶性预测：目前相关预测模型仍在研究，尚无可靠的预测模型。
综上所述，大多数胆囊息肉是良性的，只需要规范随访、观察；息肉大小仍是目前最关注的指标。
浙公网安备
33010902000463号
