外阴病变切除，宫颈HPV感染持续用药两年未愈

2018年08月24日 9631人阅读返回文章列表

【性别】女

【年龄】42岁

【居住地】河南

【诊断】尖锐湿疣，高危HPV66、51感染

【主要症状】尖锐湿疣，有性交出血史，外阴瘙痒，后腰骶酸痛，豆腐渣样白带【治疗方案】微创热凝杀毒剥脱术

【病史】

2016年3月8日去医院检查后化验发现HPV51、66阳性，月底因外阴处怀疑尖锐湿疣再次去医院做相关检查，病理结果显示右侧大阴唇鳞状上皮中度不典型增生，于4月30日当地医院疑难病理会诊咨询报告单做出最终结果为右侧大阴唇高级别鳞状上皮内病变（VIN2级），后做了外阴病变部位的切除手术。从16年9月术后复查直到2018年4月份HPV51型依旧显示阳性，5月4日阴道镜活检诊断结果为慢性宫颈炎，上皮内挖空细胞散在。于2018年6月2日前来就诊，经过两个月的治疗，8月1日HPV病毒检测为阴性。

【医言医语】

这名患者的病情本身就比较复杂，尖锐湿疣，伴外阴病变VIN2级做了手术切除。幸运的是，在HPV持续感染的2年内患者一直积极治疗，没有发展到宫颈癌变的程度。我们都知道高危型HPV的持续感染是引发宫颈癌的必要条件，所以说首先每年的TCT和HPV的检查是必不可少，其次一旦发现问题，做到尽早对症治疗。因为在我们的咨询中经常会遇到有的患者因为初期病情不严重，没有引起足够的重视，最终发展到了癌变的程度。

另外提醒女性患者应该多关注外阴部位的异常，如果长有疣体，肉眼是比较容易发现的，一定要及时治疗，在临床上常见的容易引起尖锐湿疣的HPV病毒主要有低危型的6、11型和高危型的16、18、33。低危型HPV通常不会引起癌变但很容易引起病变,而高危型HPV持续感染，正如之前所说的，是可能会导致变病甚至癌变的。