数位高龄股骨颈骨折老人在这里重获新

近期，北京大学国际医院关节外科成功为20余位高龄股骨颈骨折患者实施人工髋关节置换术，使这些耄耋老人重新站立、重获新生。
年过八旬，称之为“耄耋”之年。这些老年人通常合并较严重的骨质疏松，尤其以髋关节股骨颈处的骨质最为严重，稍有不慎摔倒之后，便容易造成股骨颈骨折。通常，骨折后患者髋部会出现明显的疼痛，使髋关节无法活动，进而无法坐起、站立及行走。
治疗这些耄耋老人的股骨颈骨折，无论采取长时间卧床的保守治疗还是积极的手术治疗，都十分棘手，首先，这些患者由于年事已高，通常体质较为虚弱，应激能力明显下降，治疗期间容易出现多种并发症；其次，这些患者常常合并高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病等多种内科疾病，给治疗带来了极大的风险；再次，这些患者通常骨质极为疏松，若保守治疗，骨折发生无法愈合的几率很高，而手术中出现固定不稳、再次骨折的风险也明显增加。
如果实施保守治疗，患者将长时间卧床，治疗周期需一到三月以上，治疗中发生肺部感染、压疮、泌尿系感染、下肢静脉血栓等一系列并发症发生的风险很大，很可能危及患者的生命。因此，条件允许情况下，让患者尽快下地活动是挽救患者生命最有效的办法，然而，面临如此高龄患者，安全、快速完成手术是一项极其艰巨的任务。
面对这些难题，北京大学国际医院关节外科医护团队凭借着高超的医疗技术和高效的团队配合，在医院内科团队、麻醉科团队和手术室护理团队的配合下，近期成功为20余位高龄股骨颈骨折（包括多位90岁以上）患者实施人工髋关节置换术，使这些耄耋老人重新站立、重获新生。
这些患者在入院后，医护人员会尽快为其安排各项检查与检验，进行心肺功能、营养状况的评估，并组织全科医护人员展开术前讨论，并请内科、麻醉等相关科室医师进行术前会诊，根据患者病情，制定有针对性的、科学的及个体化的治疗方案、护理方案和“以生活作业为导向的关节置换围手术期快速康复方案”；并积极与患者家属沟通，将手术的风险和手术的获益情况向家属进行了详细地说明后，在排除明显禁忌症的情况下，这些患者家属选择了术后功能恢复更快的人工髋关节置换术。手术通常在1小时左右就能成功完成，术后刚一回到病房，患者就可以屈伸患侧髋关节自行活动。如果患者体质尚可，术后次日清晨，患者即可在床边吃早餐，接着在康复师指导下，就可以扶着助行器下地站立，甚至可以行走了，再经过几天的治疗及康复，患者便可顺利出院。

92岁患者术后7天

88岁患者术后第2天