通过案例了解儿童多动症-童晓

通过案例了解儿童多动症

多动症，也被称作注意力缺陷过动障碍(ADHD)，很多妈妈都不陌生。孩子们活泼好动，但是是否每一个难以安静下来的孩子都患有多动症呢？又或者，是否学业成绩不佳直接就与多动症有关？

【案例介绍】

患儿小明（化名），男孩，7.5岁，家长描述孩子是一个吵闹、坐不住的孩子。平常在学校里的行为是在操场上跑来跑去，上课时蹲在凳子上，经常推搡别人，蓄意破坏别人的东西，经常被同学投诉。

对于老师的提问不会举手回答，并且经常突然离开座位，没有规则和纪律意识；在课间操时，手脚不停地动，喜欢东倒西歪，摇摇晃晃的。日常完不成课堂练习，家庭作业也是需要妈妈监督才能勉强完成，考试时容易注意力涣散，一份试卷经常只写几道题。一年级，学习成绩班上倒数。

在家里的表现也不尽如人意，做事拖拉，喜欢睡懒觉，没有时间观念，喜欢跟妈妈对着干，表现任性、冲动；喜欢看电视，做事情丢三落四，该写作业了，作业本忘在学校了。该出门上学了，又拖拖拉拉，早上起来洗脸刷牙都要折腾半天。

【案例诊断】

结合以上案例，该患儿符合ADHD的特征，包含注意力不集中、过度活动和冲动行为。这种状况可能伴随着学习困难、对立违抗行为、品行问题以及焦虑和抑郁等并发症。ADHD根据其表现的症状可以被分为三种类型：

1.注意缺陷为主型：此类型的特点患者可能表现出显著的懒散、困惑、迷惘和动力不足，常伴有焦虑、抑郁和学习上的挑战，但较少出现品行问题。这种类型在女孩中更为常见。

2.多动冲动为主型：这一类型主要见于学龄前儿童和小学低年级学生，以过度活动为主要特征。这类患者通常没有学习上的问题，但可能伴有品行障碍和对立违抗行为，临床上较为罕见。

3.混合型：混合型ADHD的患者同时表现出过度活动、冲动行为、注意力不集中以及学习和认知功能的损害，是ADHD中最为常见的类型。这类患者可能同时伴有对立违抗行为、品行障碍和焦虑抑郁，社会功能受损严重，预后相对较差。患儿小明属于混合型的ADHD。

【案例分析】

那么孩子得了ADHD怎么办呢？

治疗ADHD是一个多方参与的过程，需要老师、家长和医生的共同努力。这个过程中，心理支持、行为矫正、家庭介入以及药物治疗等多种方法被综合使用，其中药物治疗常作为重要的一环，使用如哌甲酯、托莫西汀等药物，但必须在医生的指导下进行。为了帮助孩子更好地应对ADHD，家长可以采取以下措施：

1)学习有关ADHD的常识，并与孩子分享，帮助他们理解自己的情况。

2)安慰孩子，帮助他们缓解因疾病可能带来的消极情绪。

3）鼓励孩子，增强他们战胜疾病的信心，让他们相信ADHD是可以被管理和控制的。

通过这些方法，家长不仅能帮助孩子更好地应对ADHD，还能促进他们的自信心和积极态度，为他们的成长和发展创造更加有利的条件。