脊柱侧弯的影响与改善-王丽青

在我的生长发育门诊，来看身高和发育的孩子，我都会关注孩子的脊柱健康情况，因为一旦脊柱有侧弯，十有八九足底也是有问题的，这样的阻碍存在着，孩子的身高自然而然就落后了，所以但凡是有来看身高的孩子，我都会让孩子去拍一个脊柱片子，看看脊柱是否有弯曲，程度是多少，如果度数不大，那么还可以靠生活方式干预和改善，如果度数比较大了，那我会建议孩子去康复科进行针对性的康复训练。

儿童脊柱侧弯，也被称为脊柱侧凸或脊柱侧弯畸形，是指脊柱在冠状面（从背后看）产生非正常的弯曲。脊柱侧弯有一些可能的危害和影响：

外观变化：脊柱侧弯可能导致孩子的身体姿势和外观发生明显变化。这可能包括身体的不对称性、肩膀高低不平、背部畸形等。这些外观上的变化可能会给孩子带来自尊心和社交方面的困扰。

身体功能受限：严重的脊柱侧弯可能会导致不适和身体功能受限。例如，侧弯角度较大的患者可能会经历呼吸困难、胸廓压迫、运动能力下降等问题。

心理健康问题：脊柱侧弯对孩子的心理健康可能产生负面影响。外观上的变化和身体功能的受限可能引起自尊心下降、焦虑、抑郁等心理问题。及早的治疗和提供心理支持非常重要，以帮助孩子应对这些挑战。

进一步的脊椎问题：脊柱侧弯可能导致其他脊椎问题的发生。例如，侧弯可引起脊椎骨的扭曲和变形，进而增加患者在未来发展脊椎疾病（如椎间盘退行性改变、脊柱关节炎等）的风险。

生活质量受影响：脊柱侧弯的存在可能会对孩子的日常生活产生不利影响。例如，某些活动或运动可能会导致不适或疼痛，限制他们的参与度和生活质量。

儿童脊柱侧弯的改善和矫正可能需要根据侧弯的程度、孩子的年龄、生长潜力等因素来制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的改善和矫正方法：

观察与监测：对于较轻度的脊柱侧弯，医生可能会选择定期观察和监测孩子的情况，特别是在快速生长期。这种方法适用于侧弯角度较小且无明显进展的情况。

物理治疗：物理治疗包括一系列运动和体 位训练，旨在增强脊柱支撑肌肉的力量和灵活性，并帮助调整姿势。物理治疗师可以根据孩子的特殊情况设计适合的锻炼计划。

矫正支具：使用矫正支具（如脊柱矫形器）是一种非手术的治疗方法，用于控制和纠正脊柱侧弯的进展。这种支具根据孩子的侧弯程度和生长发育情况进行个性化设计，并需要持续佩戴一段时间。

手术治疗：对于严重、进行性且影响身体功能的脊柱侧弯，手术可能是必要的。手术旨在通过椎体内固定和骨植骨等方法来纠正脊柱的畸形，并稳定脊柱的结构。手术通常在骨骼生长快速期之后进行，以最大限度地减少手术效果的干扰。

需要注意的是，治疗方法应该根据个体情况和医生的建议来确定。早期发现和治疗能够提供更好的改善和矫正机会。定期随访和监测也是确保治疗效果的关键。如果您怀疑孩子可能患有脊柱侧弯，请咨询医生或儿科骨科专家以获取专业建议和评估。