肺癌为什么要选择放疗？

  一、肺癌为什么要选择放疗？
     1、不能手术切除的局部进展期非小细胞肺癌；或由于机体状况较差不能耐受手术；或不愿意接受手术的早期肺癌，放疗可明显提高近期生存率，同时改善患者生存质量。
     2、对于不能手术的晚期肺癌患者，可采用放疗控制骨转移性疼痛、脊髓压迫、支气管阻塞等症状。
     3、术前放疗还可以使癌肿缩小，提高手术的切除率。
     4、手术后残留病灶的处理和联合化疗的综合疗法。
     5、出现脑、骨、肝转移姑息放疗。
    二、肺癌放疗期间皮肤的保护？
    1、选择宽大、柔软、吸湿性强的全棉内衣；
    2、保持放射局部皮肤的清洁干燥，可用温水和软毛巾轻轻沾洗，禁止使用肥皂和沐浴露强力擦洗或热水浸浴或淋浴；
    3、照射野皮肤禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂，不可随意涂抹药物和护肤品；
    4、勤剪指甲，局部避免搔抓及冷热刺激，皮肤脱屑时勿撕剥；
    5、保持照射野画线标记清晰，如画线不清，应及时找医生重新画线。
    6、夏天避免在阳光下暴露照射皮肤，防紫外线损伤。
    三、肺癌放疗期间注意事项有哪些？
    1、不能带金属类物品到放疗机房内，如：钢笔、手表、首饰、带金属的皮带等，以免增加射线吸收加重皮肤损伤。
    2、准备开襟式的内、外衣，便于放疗时充分暴露放疗部位皮肤。
    3、放射处皮肤有切口，需愈合后再行放疗。
    4、每次放疗时，要保持呼吸平稳。每次放疗后需休息半小时再离开。
    5、保持室内空气清新，每日开窗通风1-2次。避免去人多的地方，及时增减衣服、注意保暖，预防感冒。
    6、戒烟，吸烟会刺激支气管及肺，使其分泌物增加，防碍纤毛的清洁功能，降低放疗疗效。
    7、进行肺功能锻炼，增加肺活量，适量运动，循序渐进，提高机体的抵抗力。
    8、保持心情愉快，积极配合治疗。
    9、危重、老年、小孩及自理能力下降的患者前去放疗时，需有家属及陪伴陪同，注意安全。
    10、出现胸痛、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等不适请及时告知医务人员。
    四、肺癌放疗的副反应有哪些？
    根据肺癌放疗副反应发生的时间可分为急性期放射反应和后期放射反应：
    1、急性期放射反应（一般在放疗开始到3个月以内）：
    放射性肺炎：常在放疗后6周左右出现，常表现为刺激性咳嗽、气促、高热、呼吸困难、胸痛等症状，常伴肺部感染。
    放射性食管炎：一般出现在放疗开始后两周左右，常表现为进食疼痛，放疗期间的饮食按食管疾病相关饮食进行，避免刺激损伤。
    放射性皮炎：表现为皮肤色素沉着、脱皮、瘙痒等。
    全身反应：一般于放疗2-3周后出现，如疲乏、低热、食欲下降、白细胞和血小板下降等。
    2、后期放射反应（放疗3个月后）：
    肺纤维化：这也是常见的后期反应，而且为不可逆的放射后遗症，主要表现为呼吸困难、干咳，还可伴有全身乏力等。
    五、肺癌放疗期间如何补充营养？
    放疗期间身体能量消耗增加，因此补充营养非常重要。少食多餐，进食清淡、细软、易消化的食物，多进食高蛋白、高维生素、高糖类、低脂肪的饮食以增强体质，如：鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆腐、各类蔬菜水果等等。同时可适当进食含胶原蛋白的食物如：猪皮、猪蹄等，以预防放疗期间出现白细胞减少，同时应注意多饮水以增加尿量，将放疗所致的坏死肿瘤细胞释放的毒素排出体外，减轻放疗后反应。避免进食辛辣、刺激性食物，禁烟酒。
    六、肺癌患者如何进行肺功能锻炼？
     1、深呼吸：以胸式呼吸为主，鼻腔吸气到最大肺容量，然后经口缩唇慢慢吐气，切勿过快，每天20-30次。
     2、吹气球：可帮助肺复张，防止坠积性肺炎，可每天5-6次。
     3、打太极拳或气功：可舒经活血强身健体，利于康复。
     4、散步、爬楼等：以增加肺活量。
    注：以上所有活动请循序渐进！运动量以不累为宜！
    七、肺癌放疗患者出院指导
    1、保护照射处皮肤。
    ①放射治疗结束后照射野皮肤仍需继续保护1月以上。
    ②选择宽大、柔软、吸湿性强的全棉内衣裤，避免粗糙衣服摩擦加重局部皮肤的损伤。
    ③照射野皮肤避免冷热刺激，可用温水和软毛巾轻轻沾洗，不宜用肥皂、沐浴露、护肤品等化学日用品。
    ④保持皮肤清洁干燥，尤其褶皱处，如颈部、乳房下、腋下等。休息时最好暴露褶皱处皮肤，利于褶皱处皮肤水分蒸发，减少细菌滋生。
    ⑤照射野皮肤应避免日光直射和风吹，外出应戴棉帽或打伞。
    ⑥勤洗手，剪指甲，勿搔抓照射野皮肤，皮肤瘙痒时可轻轻拍打，皮肤脱屑时勿撕剥，任其自然脱落。
    2、保持良好的营养状况。
    ①放疗后身体能量消耗大，出院后应继续补充营养。少食多餐，进食清淡、细软、易消化的食物，多进食高蛋白、高维生素、高糖类、低脂肪的饮食，如：鸡肉、鱼肉、鸡蛋等。
    ②适当进食含胶原蛋白的食物，如：猪皮、猪蹄等。多饮水、多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。避免进食辛辣、刺激性食物。
    3、继续进行肺功能锻炼。
    4、保持良好生活习惯。
    ①戒烟、戒酒，改变不良嗜好。

    ②保证充分的睡眠和休息，适当参加户外活动，每天坚持肺功能锻炼，以增加肺活量，运动量以不累为宜。
    ③保持良好情绪，积极乐观，多与朋友、家属、信赖的人沟通。
    ④注意天气变化，及时增减衣服，预防感冒。
    5、遵医嘱按时按量服用出院带药。药物服用完毕及时联系医生，是否继续服用；
    服药期间有任何不良反应请及时与医院联系。
    6、定期复查，按时随访。