帕金森病人吃东西呛到怎么回事?如何缓解?
2021年05月27日 461人阅读
刘先生去年被诊断为帕金森病,吃了一段时间的美多芭之后帕金森症状明显好转,但最近这几天一吃东西就容易呛到,刘先生担心帕金森病情加重,赶紧让医生一看,最后发现自己是存在吞咽障碍。医生解释,吞咽障碍是帕金森病常见症状之一,主要表现为流涎、进食困难和呛咳。具体症状包括:最近无明显原因的体重下降;有流口水的问题;在进食和喝水的时候会咳嗽或噎住;感觉胃灼热或胃痛;不容易把食物送至口腔内部;不容易把食物或饮料含入口中;进食非常慢;觉得食物粘在喉咙内;吞咽药片有困难。如果帕金森病人出现上述情况,需要高度警惕。吞咽障碍的患者由于食物误吸进入气管导致继发性化学性肺炎,经常反复出现肺部感染,严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。大块不易分解的食物误吸进入气管造成机械性窒息,可能直接导致心跳呼吸停止。此外,帕金森患者因摄入不足,造成水和电解质紊乱及其他营养成分缺乏,白蛋白降低,严重消瘦。帕金森病吞咽障碍也是导致吸入性肺炎的主要原因,而吸入性肺炎常常是晚期帕金森病患者高病死率的一个重要原因,因此吞咽困难是帕金森病的一大杀手。吞咽障碍可以通过以下几点进行改善:1、改善进餐姿势:竖直坐位姿势,头略向前倾,进餐后保持竖直坐姿或站姿15~20分钟,防治食物误入气管。2、细嚼慢咽,可以将食物食物切成小片充分咀嚼,并且养成有意识的经常吞咽习惯,每次咬一口或者吸一口食物必须吞咽2~3次,吐过食物卡在喉部,轻轻咳嗽或清理喉部,并且在吸气前再吞咽一次。3、水分与柔软的食物,定时喝开水或者冰柠檬水,促进唾液生成,饮食上尽量少吃需要咀嚼的食物,多吃柔软的食物,但是息宁控释片压碎后会影响它的药效,应尽可能原状服用。此外,早期系统化的康复训练能有效减少并发症,改善预后,使帕金森患者的心理状态及吞咽功能得到最大限度的恢复。指导帕金森患者做鼓腮,伸舌等练习,舌肌及吞咽肌群的运动能力的训练可提高吞咽反射的灵活性,并能防止吞咽肌群的废用性萎缩;平时多做吞咽口水的练习,提高患者的生活质量,延缓吞咽障碍的进展。对于帕金森吞咽障碍的重症病人,则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。总而言之,如果帕金森病人存在吞咽障碍,首先可以调整帕金森药物,最大程度上改善运动症状,其次是注意生活的各个方面。北京泽元堂中医王世龙医师治疗帕金森特色疗法----五龙震颤疗法:第一步段主要是镇肝息风,平复异动的肝阳,缓解主诉症状。为患者战胜疾病树立信心。第二步补肾养精养血滋阴,消除症状形成的基础,治病求因。从本源入手,巩固疗效。第三步调节脏腑、平衡阴阳,古语言“阴平阳秘、精神乃治”“正气存内、邪不可干”通过对脏腑功能的健运,正气的培固,情志的调摄。