精神科／心理科初诊患者要不要做化验做检查？

        最近有很多患者问到：我来看精神心理科的，我是精神心理问题，还需要做检查吗？有没有什么检查可以告诉我是什么精神心理问题？我在网上搜了一下，说要做一个脑神经递质检查可以判断我是什么毛病，靠谱吗？
        目前精神心理问题的诊断方法主要是临床访谈，结合心理测量量表辅助判断疾病的严重程度以及可能的影响因素等。目前还没有哪一种检查或化验能用来诊断精神心理疾病。精神心理疾病的治疗主要有药物治疗，心理治疗和物理治疗如MECT、rTMS等。
        部分物理治疗前需要行相关检查，用来排除禁忌症，如脑出血、心脏病等。
        心理治疗不需要。
        如果选择药物治疗，则需要有相应化验或检查来排除禁忌症，以及随访服药后的药物副反应，如肝肾功能异常、白细胞减少、心电图异常等。
        此外，有些精神心理症状是由躯体疾病所致，并不一定是单纯的心理问题，所以在判断时，要排除相应的可能躯体疾病，如脑血管病变、肝性脑病、肺性脑病、药物过量中毒等，所以也会行相关检查来排除躯体情况。
        为避免重复化验或检查，初诊患者在就诊前，要详细整理近来的就诊记录和各项检查化验的报告单，以便医生查阅参考。
        综上所述，开不开检查要视情况而定，建议到正规医院就诊，和医生充分沟通，有疑问可以请医生解释原因，包括检查治疗和用药等，一般情况下，医生都会耐心解释的。