帕金森病人出现吞咽困难怎么回事？如何缓解？

刘先生去年被诊断为帕金森病，吃了一段时间的美多芭之后帕金森症状明显好转，但最近这几天一吃东西就容易呛到，刘先生担心帕金森病情加重，赶紧让医生一看，最后发现自己是存在吞咽障碍。图片医生解释，吞咽障碍是帕金森病常见症状之一，主要表现为流涎、进食困难和呛咳。具体症状包括：最近无明显原因的体重下降；有流口水的问题；在进食和喝水的时候会咳嗽或噎住；感觉胃灼热或胃痛；不容易把食物送至口腔内部；不容易把食物或饮料含入口中；进食非常慢；觉得食物粘在喉咙内；吞咽药片有困难。如果帕金森病人出现上述情况，需要高度警惕。吞咽障碍的患者由于食物误吸进入气管导致继发性化学性肺炎，经常反复出现肺部感染，严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。大块不易分解的食物误吸进入气管造成机械性窒息，可能直接导致心跳呼吸停止。此外，帕金森患者因摄入不足，造成水和电解质紊乱及其他营养成分缺乏，白蛋白降低，严重消瘦。帕金森病吞咽障碍也是导致吸入性肺炎的主要原因，而吸入性肺炎常常是晚期帕金森病患者高病死率的一个重要原因，因此吞咽困难是帕金森病的一大杀手。图片吞咽障碍可以通过以下几点进行改善：1、改善进餐姿势：竖直坐位姿势，头略向前倾，进餐后保持竖直坐姿或站姿15~20分钟，防治食物误入气管。2、细嚼慢咽，可以将食物食物切成小片充分咀嚼，并且养成有意识的经常吞咽习惯，每次咬一口或者吸一口食物必须吞咽2~3次，吐过食物卡在喉部，轻轻咳嗽或清理喉部，并且在吸气前再吞咽一次。3、水分与柔软的食物，定时喝开水或者冰柠檬水，促进唾液生成，饮食上尽量少吃需要咀嚼的食物，多吃柔软的食物，但是息宁控释片压碎后会影响它的药效，应尽可能原状服用。此外，早期系统化的康复训练能有效减少并发症，改善预后，使帕金森患者的心理状态及吞咽功能得到最大限度的恢复。指导帕金森患者做鼓腮，伸舌等练习，舌肌及吞咽肌群的运动能力的训练可提高吞咽反射的灵活性，并能防止吞咽肌群的废用性萎缩；平时多做吞咽口水的练习，提高患者的生活质量，延缓吞咽障碍的进展。对于帕金森吞咽障碍的重症病人，则需要鼻饲饮食，即通过鼻孔将一根胶管插入胃内，将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中，以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒，以免堵塞胃管。总而言之，如果帕金森病人存在吞咽障碍，首先可以调整帕金森药物，最大程度上改善运动症状，其次是注意生活的各个方面。图片在日常生活中，帕金森病的患者也是可以适当的做一些力所能及的事情来帮助帕金森病的康复。例如，假如发现自己没办法控制自己的手的抖动，不容易握住自己用的碗或者杯子的时候，可以改用勺子来吃饭，可以选择用习惯来喝汤或者喝饮料，食物的话可以切成小块小段的，这样可以便于自己的吃到，也不容易洒掉。日常穿衣服的时候，如果自己可以穿，尽量自己穿，可以慢慢的穿脱衣服，这也是可以锻炼到自己的肌肉的。在家居环境布置方面要合理一些，尽量减少房与房之间以及过道的障碍，洗手间浴室里最好也垫上防滑垫，在浴缸和马桶旁设置安全扶手等等。外出的时候，给患者背一个挎包，尽量不要在手上拿东西，让患者空着手会更有利于行走时保持平衡，转弯的地方尽量要走U字形的路，这样可以避免突然跌倒。图片为了提高中医治疗的确切性，北京泽元堂王世龙医师在治疗帕金森、特发性震颤等颤症二十多年来不断调整临床治疗思路，通过不断总结得出“五龙震颤汤”这一处方，根据患者病情，个人体质等调整处方，做到“千人一病，一人一方”。第一阶段：主要是镇肝息风，平复异动的肝阳，缓解主诉症状。为患者战胜疾病树立信心。第二阶段：补肾养精养血滋阴，消除症状形成的基础，治病求因。从本源入手，巩固疗效。第三阶段：调节脏腑、平衡阴阳，古语言“阴平阳秘、精神乃治”“正气存内、邪不可干”通过对脏腑功能的健运，正气的培固，情志的调摄。达到抵御邪气，恢复健康、目的。