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鱼、虾、肉……都是发物?肾病患者还能吃什么

2020年03月18日 8763人阅读

发物属于中医饮食禁忌范畴,在民间流传极为广泛。查找资料后我们会发现,发物覆盖范围极广,我们能想到的食物几乎都属于“发物”。

何为“发物”?

从中医角度,所谓“发”,是激发、诱发之意。

名医秦伯末在《中医对于病人的膳食问题》中曾说:

“凡能引起口干、目赤、牙齿肿胀、大便秘结的荠菜、韭菜、香菇、金花菜等,都有发热的可能,俗称发物”。

而现代汉语词典对“发物”的定义为:“指富于营养或有刺激性,容易使疮疖或某些病状发生变化的食物,如羊肉、鱼虾等”。

目前,发物概念包括广义和狭义两方面:

广义:是指特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)复发或加重已发疾病的食物。

狭义:能导致类似于现代医学所指变态反应性疾病的食物。

肾病的“发物”有哪些?

我们最常听到的是,“不要吃牛肉、羊肉、猪肉、鹅肉、鸡蛋、鱼虾,对于肾病它们都属于发物”。

肾病存不存在发物的说法?如果真算“发物”,要么使肾病复发,要么就会造成过敏!

首先我们来说说过敏,过敏是一种和个人体质关系极大的病理生理反应,极少部分人会对海鲜过敏,而我们常吃的猪牛羊、鸡蛋等极少出现过敏情况!

其次,以上食物都是典型的高蛋白食物,从保护肾脏的角度,的确不应该多吃,但这并不是表明它们就属于发物,需要完全忌口!

早期肾脏疾病,仅需低盐、优质低蛋白饮食。

若存在“发物”,高盐食物、非优质蛋白质类食物才属于典型的“发物”。常见的非优质蛋白质主要是粮食、蔬菜、水果等植物性食材(除大豆类),而非鱼、禽、肉、蛋、奶等优质蛋白质。

终末期肾病,常会出现各种并发症,如高钾血症、高磷血症、高尿酸血症等,相应需要低钾、低磷、低嘌呤饮食。

而高钾食物如香蕉、菠菜、藕、鲜蘑菇、山药等植物性食材,则为高钾血症的发物;

高磷食物如杂粮、可乐、火腿等加工肉类,是高磷血症发物;

高嘌呤食物如动物内脏、酒类、海鲜、浓汤等,是高尿酸血症发物。

如何正确看待发物?

“发物”本身就是一个比较泛的概念,古代医籍中少有提及,而现代医学也并没有发物的说法,只是在民间流传极广。

目前,关于发物,存在概念不清、原则不够严谨、解释混乱, 缺乏科学根据等诸多问题。发物或许只是老一辈经验的口口相传,自身并无科学严谨性可言,能够起到警醒作用,但也不用特别迷信。并不是说某物是“发物”就一定不能吃或一定会致病。

对于肾友,盲目迷信“发物”,这也不吃那也不吃,过度挑食,不但不会让肾病康复,还可能导致严重的营养不良,影响生活质量!

参考文献:

[1] 王磊, 柴可夫. 基于“三因制宜”理论的中医“发物”再认识 [J]. 中华中医药杂志, 2016(10):3936-3938,共3页.

[2] 何以蓓, 汤军. 中医“发物”的概念、分类及其临床意义[J]. 浙江中西医结合杂志, 2009, 19(11):674-676.

[3] 张玉. 中医传统饮食的辨证论忌[J]. 河北中医药学报, 2009, 24(2):13-14.

[4] 朱飞叶, 谢冠群. 中医饮食禁忌发物探讨[J]. 中华中医药杂志, 2018(7).

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