IgA肾病患者在饮食上应遵循的几点原则

IgA是免疫球蛋白A的缩写，IgA肾病是指小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病。lgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因，并成为终末期肾脏病重要的病因之一。

该病是我国最为常见的肾小球疾病，好发于青少年，以男性较为多见。在起病前多由感染，常为上呼吸道感染（包括咽炎、扁桃体炎），其次为肺部、消化道、尿道感染引起。本病的主要症状皆为血尿，部分患者常在上呼吸道感染后（24～72小时，有时会更短）出现突发性肉眼血尿，少数者可反复发作。该病的早期高血压不常见，但是随着病程的延长高血压的发生率也会随之增加。

IgA肾病的症状多样化，患者除了要接受正规的药物治疗外，在饮食上也要加以注意。有可能患者的症状不算很严重，但是由于没有禁嘴，吃了不该吃的或不应多吃的食物，导致肾脏负担加重、肾功能损害，所以在饮食上要慎重。一般来说，IgA肾病患者在饮食上应遵循以下几点原则：

1.该病多由上呼吸道感染所致

如扁桃体炎、咽炎等所致，所以患者饮食主要以清淡为主，不可食用一些辛辣刺激性的食物，如羊肉、狗肉、辣椒酱、剁椒等。另外，患者要戒烟戒酒，避免呼吸道损伤。

2.患者要适当地饮水

多数人一听说多喝水对肾脏不利，就觉得少喝水对自身有利，这是不正确的。饮水要适当，是指饮水量在每天排尿量的基础上，额外增加500～1000毫升的水分。若患者尿液逐渐恢复正常，饮水量可增加。

3.蛋白质的摄入要适量

多数IgA肾病患者会出现血尿，可伴或不伴轻度的蛋白尿，患者蛋白质的摄入不可过多，过多摄入反而会造成肾小球的高滤过、高灌注的状态，增加肾脏负担，从而损伤肾功能。正确的摄入量应控制在0.8克／千克体重以内，而且以优质蛋白质为主，如鸡蛋、牛奶、鱼等。

4.实验和临床研究

IgA肾病与进食牛奶、奶酪、大豆蛋白有关，尤其是蚕豆，新鲜蚕豆可引起过敏和溶血。所以在对IgA肾病治疗后的护理中应限制患者对这一类食物的摄入，去除饮食中的谷蛋白可减少系膜IgA的沉积，降低IgA复合物的水平。但这种方法较难长期应用于临床，对于远期肾功能的意义还不清楚。但是只要对病情有影响的因素，患者都应加以留意，所以在IgA肾病饮食护理中这也是不可少的一个环节。

5.限制盐的摄入量

由于该类患者的血压会逐渐升高，所以患者要限制盐的摄入，建议每天的食盐量控制在5克以内。当患者出现严重的高血压时可采取无盐饮食。

6.给予充足的维生素

尤其要补充维生素C，因为长期的IgA肾病患者可有贫血，补充维生素C能增加铁的吸收，所以应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、萝卜、黄瓜、柑橘、猕猴桃和天然果汁等食品。