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关于流感疫苗

2019年09月19日 10546人阅读 返回文章列表

问:哪些措施可预防流感?
答:减少或避免到人群拥挤的公共场所、在公共场所配戴口罩、注意室内开窗通风、勤洗手等也是有效的措施。

问:群体预防和控制流感的最好方法是什么?

答:毫无疑问,是接种流感疫苗。

大家应该没忘记去年和前年的流感流行盛况,各大医院急诊爆满,特别是本来就数量不多的儿科医生,经历了严峻的考验,患儿的平均等待就诊时间达到4h以上,甚至某些地方治疗流感的药物都卖光了。

因此,如果您不想自己的宝宝或者您自己在今年年底再受这份罪的话,这篇针对流感疫苗的文章希望您有时间了解一下。

01问题:


Q:为什么要接种流感疫苗?
A:流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,严重危害人群健康。流感病毒容易变异,传播迅速,每年可引起季节性流行,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。每年流感季节性流行在全球可导致300万-500万重症病例,29万-65万死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群,患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。接种流感疫苗是预防流感病毒感染及其严重并发症的最有效手段。

02问题:


Q:接种流感疫苗安全吗,有没有副作用?
A:接种流感疫苗是安全的,但如同其他医疗产品一样,流感疫苗也可能会出现不良反应。接种流感疫苗常见的副作用主要表现为局部反应,包括接种部位红晕、肿胀、硬结、疼痛、烧灼感等,全身反应有发热、头痛、头晕、嗜睡、乏力、肌痛、周身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些不良反应通常是轻微的,并且通常会在几天内自行消失,极少出现重度反应。

我国原有的3价流感疫苗和新近上市的4价流感疫苗均为肌肉注射的灭活疫苗。4价流感疫苗和3价流感疫苗在安全性上没有差别,国产的流感疫苗和进口流感疫苗相比安全性也没有显著性的差别。

03问题:
Q:接种流感疫苗后就不会得流感吗?
A:接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。在大多数年份,流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好,具有良好的保护力。但也存在一定几率出现流感疫苗的毒株与流行毒株不匹配的情况,进而影响流感疫苗的保护效果。

接种流感疫苗仅可预防流感病毒引起的流感感染,流感感染的症状并不特异,其他病原体如副流感病毒、腺病毒等也可以引起类似流感的症状,接种流感疫苗无法预防除流感病毒以外其他病原体感染引起的此类症状。

04问题:
Q:哪些人需要接种流感疫苗?
A:原则上,6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌证的人都可以接种流感疫苗。由于不同人群感染流感后的临床严重程度和结局不同,某些人群应当更加优先地接种流感疫苗。借鉴世界卫生组织的文件和其他国家多年的应用经验,并且结合我国国情,推荐以下人群为优先接种人群:

*6月龄-5岁儿童;
*60岁及以上老人;
*特定慢性病患者:心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者;
*医务人员;
*6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;
*孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

05问题:
Q:流感疫苗需要怎么接种?
A:首次接种流感疫苗的6月龄-8岁儿童应接种两剂次,间隔≥4周;2017-2018年度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童,建议接种一剂。9岁及以上儿童和成人仅需接种1剂。

06问题:
Q:哪些人禁止接种流感疫苗?
A:对疫苗中所含任何成分(包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素)过敏者。患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者,建议症状消退后再接种。上次接种流感疫苗后6周内出现格林巴利综合症,不是禁忌症,但应特别注意。

《中华人民共和国药典》(2015版)未将对鸡蛋过敏者作为禁忌。药典规定流感疫苗中卵清蛋白含量应不高于500ng/ml。随着生产工艺的提高,疫苗中的卵蛋白含量已大大低于国家标准,以往对我国常用的流感疫苗中的卵蛋白含量测量显示含量最高不超过140ng/ml。美国ACIP自2016年以来开始建议对鸡蛋过敏者亦可接种流感疫苗。

07问题:
Q:什么时候接种流感疫苗?
A:流感病毒容易变异,世界卫生组织(WHO)每年都基于对下一个流行季节流感病毒流行株的预测结果提出全球流感疫苗株的推荐意见,全球各国的疫苗企业根据WHO的预测结果生产当年的流感疫苗,因此不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能会有所差异。通常在接种流感疫苗2-4周后体内可产生具有保护水平的抗体,6-8月后抗体滴度开始衰减,因此建议每年接种流感疫苗。

我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同,为了在流感高发季节前获得保护,应当在当年流感疫苗上市后尽快接种,最好在10月底前完成免疫接种。如果在10月底前未接种,那么整个流行季节都可以接种。在同一个流感流行季节,已经完成流感疫苗接种的人不需要再重复接种。

孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗,建议只要本年度的流感疫苗开始供应,可尽早接种。

08问题:
Q:三价和四价疫苗,应该接种哪种?
A:我国目前供应的流感疫苗为3价灭活疫苗和4价灭活疫苗。与3价灭活疫苗相比,4价灭活疫苗毒株中增加了乙型流感的一个亚型。
3价疫苗和4价疫苗均可对流感感染起预防作用,没有优先推荐,可自愿接种任一种流感疫苗。

09问题:
Q:服用药物或者接种其他疫苗对接种流感疫苗有影响吗?

A:如正在或近期曾使用过任何其它疫苗或药物,包括非处方药,请接种前告知接种医生;灭活流感疫苗与其它灭活疫苗及减毒活疫苗可同时在不同部位接种;未发现影响流感疫苗和联合接种疫苗的免疫原性和安全性的证据。

建议65岁以上老年人同时接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗;免疫抑制剂(如皮质类激素、细胞毒性药物或放射治疗)的使用可能影响接种后的免疫效果。为避免可能的药物间相互作用,任何正在进行的治疗均应咨询医生;服用流感抗病毒药物预防和治疗期间可以接种流感疫苗。

10问题:
Q:接种疫苗时有什么需要注意的地方?
A:接种完成后应该留下观察30分钟后再离开。

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