【病例】20年三叉神经痛吃药、射频保守治疗总不好，医生告诉你：不开颅就解除不了病根！

　　右脸像刀割样、电击样的疼

　　射频做了、吃药效果反反复复

　　一吃能缓解一些疼、不吃就犯

　　吃饭前要先吃卡马西平止痛

　　肖先生被这样的疼痛折磨了20多年

　　吃饭前要先吃药止痛，血管与神经隔离后治好了20多年的三叉神经痛！

　　肖先生患右侧三叉神经痛已经有20多年了，每次疼痛发作持续几分钟，每天疼好几次，起初吃卡马西平治疗，效果还可以，但是不吃药就又疼，要长期吃药，慢慢的药越吃越多，副作用就出来了。为了治疗三叉神经痛，不再吃药，肖先生做了射频治疗，治疗后疼痛有缓解，但是也就管了一年

　　时间又复发，随着时间的推移，疼痛的症状加重，频率增加，疼的他不敢刷牙、吃饭、说话，每天生活都小心翼翼。

　　为了能彻底治好折磨人的三叉神经痛，进行显微血管减压手术治疗评估，术后效果立竿见影，疼痛消失。

　　不开颅就解除不了三叉神经痛病根

　　肖先生之前做过射频，射频热凝疗法是治疗三叉神经疼微创治疗的一种神经损毁疗法，利用高温使神经其蛋白变性，从而阻断神经冲动的传导。虽然不用开颅但是复发率高，它是一种神经的破坏性治疗，术后有效时间短，并发症多。

　　一般对于三叉神经痛患者，我们首选显微血管减压手术治疗，这是因为这是唯一针对病因治疗的方法，也就是通过开颅，将存在压迫的责任血管与三叉神经痛隔离减压后，疼痛就彻底消失，病因解除了，也就达到了根治的目的。这一手术的有点是保留了神经的完整功能，术后疼痛缓解率高、远期疗效好。

　　当然对于无法进行开颅手术的患者，我们也有治疗办法，相较于射频，同是损毁手术，球囊压迫的治疗效果更好，这个手术是在全麻下用直径约2mm的细针从右侧口角外3cm穿刺点穿刺到达三叉神经出颅腔的部位——卵圆孔，C臂确认球囊位于右侧三叉神经Meckel腔，球囊内注入欧乃派克，球囊呈梨形,压迫3分钟，通过扩张球囊适度压迫三叉神经半月节，目的是卡压三叉神经的痛觉纤维并最大程度保留触觉纤维的功能，达到止痛的目的。缺点就是术后疼痛消失但是存在面部的麻木、咀嚼肌无力感，随着时间的推移会逐渐减轻。

　　总之，关于三叉神经痛的治疗，我们有多种治疗方法，首先要考虑的是显微血管减压手术治疗，治疗疼痛的同时能保护神经的正常功能，次要考虑球囊压迫手术，特别是一些害怕开颅手术，年龄大做不了开颅手术的患者，是最佳的选择。