痛风性膝关节炎的微创关节镜治疗

痛风是临床多发病，常见，多见于中老年患者，男女发病比例约20：1，是导致关节疼痛，肿胀，活动受限的常见病因，急性痛风的疼痛通常突然开始、迅速恶化，急性痛风可以变成慢性，会对关节造成永久性的损害。通常首发生于跖趾关节，其次多见于膝关节。

临床上以单纯膝关节疼痛为表现的痛风病人非常多见，可表现为饮酒，吃海鲜或豆制品等诱因基础上出现膝关节的红肿热痛，X片检查通常无明显异常，实验室检查常提升：血尿酸升高，白细胞及CRP升高。

多数病人口服消炎镇痛药物，饮食控制可缓解。 如果保守治疗无效，磁共振提示膝关节大量尿酸盐结晶沉着，或出现关节交锁症状，则需要微创关节镜治疗。

典型病例：男性，55岁，有痛风病史10余年，出现右膝关节肿痛，不能行走，无法伸直3周来就诊

术前患者膝关节不能伸直

术中见大量尿酸盐结晶卡嵌入外侧胫股关节

清理干净后术后患者关节即刻伸直

术后1月复查，膝关节功能完全恢复 

友情提示： 关节疼痛非小事，膝关节疼痛多数有明确病因，关节疼痛，请及时就诊！