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患者信息: 42岁
  • 医生您好!半个月前我来您这里看过特需门诊。II型糖尿病。血脂高。现坚持服用力平之。同时改用您开的捷诺达。降糖的效果还是比较明显的,自己早晨检测空腹血糖都在7左右。附件是今天出的验血报告。请您帮看看我需要注意哪些?可以拔牙吗?

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2019-09-16 13:33:16
    于明香
    于明香 2019-09-16 13:34:46 回复
    我写的病历拍照我看
  • 追问:哦,在家里。可能要晚上给您了

    2019-09-16 13:35:09
    于明香
    于明香 2019-09-16 13:35:57 回复
    监测一天血糖的记录同时发我
  • 追问:哦。好的

    2019-09-16 13:37:10
    于明香
    于明香 2019-09-16 13:37:18 回复
    目前用药请具体一点说明下
  • 追问:捷诺达早晚各一粒

    2019-09-16 13:37:33
  • 追问:晚上力平之一粒

    2019-09-16 13:37:43
    于明香
    于明香 2019-09-16 13:38:45 回复
    晚上捷诺达建议睡前11点吃,对早上空腹血糖会更好
    于明香
    于明香 2019-09-16 13:39:20 回复
    三餐后2小时血糖测过吗
  • 追问:一般早上6.8-7.5, 早餐后两小时10-11;中饭后2小时9-10;晚饭后7-8之间

    2019-09-16 13:40:20
    于明香
    于明香 2019-09-16 13:41:02 回复
    身高体重多少?
  • 追问:刚刚检测血压170/120;这样我还需要吃降血压的药物吗

    2019-09-16 13:41:31
  • 追问:我身高1.77,体重80KG上下

    2019-09-16 13:41:49
    于明香
    于明香 2019-09-16 14:04:16 回复
    重复测血压,仍然高的话建议吃降压药,晚上病历拍照我吧
  • 追问:刚测了,160/108

    2019-09-16 14:12:03
  • 追问:这个血压值高吗?另外我这个年纪正常血压值是多少啊

    2019-09-16 14:28:16
    于明香
    于明香 2019-09-16 14:51:13 回复
    还是高,正常120/80,不超过135/85
    于明香
    于明香 2019-09-16 14:51:44 回复
    达到或超过140/90即为高血压
  • 追问:哦,明白了。我回去就把病历发给您

    2019-09-16 14:51:50
  • 追问:我这么严重啊。

    2019-09-16 14:52:12
  • 追问:

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    2019-09-16 15:29:31
  • 追问:这是我上次来看病的病历。请您查收。

    2019-09-16 15:29:57
  • 追问:另请教一下,这个血压高也是在内分泌看吗?还是在心内科。谢谢

    2019-09-16 15:42:33
    于明香
    于明香 2019-09-16 16:01:45 回复
    可以看内分泌科,建议安排时间住院查下排除继发高血压
  • 追问:好的。一般需要住院几天?国庆期间可以住院排查吗?

    2019-09-16 16:54:48
  • 追问:关于我的血糖和血脂控制,您觉得的怎么样?是否可以给些建议呢?谢谢

    2019-09-16 16:55:38
  • 追问:从今天的血检结果看,我的肝肾功能正常吗?可以继续口服捷诺达和力平之吗?

    2019-09-16 16:56:36
  • 追问:刚在家里休息了一下,再检测血压154/93

    2019-09-16 17:15:40
    于明香
    于明香 2019-09-16 18:01:04 回复
    1.通常住院一周,国庆放假不方便检查,2.血糖基本达标,睡前另外加了一片二甲双胍缓释片吗?如果没加建议加上 ,3.建议先门诊开点降压药,如,拜新同30毫克/天,
  • 追问:谢谢于老师回复。关于血糖和血酯,目前我还没有在睡前加二甲双胍。半个月以后的控制效果还没有改进,我会加的

    2019-09-16 18:14:25
    于明香
    于明香 2019-09-16 18:15:21 回复
    建议加上吧,血糖会更好
    于明香
    于明香 2019-09-16 18:15:43 回复
    尤其需要拔牙前
  • 追问:关于高血压,这个一旦用药,是不是就要终身服药?我等于三个药都要用,会不会对于身体尤其是肾脏负担很大?另外,入院检查继发性高血压是否是必须的?

    2019-09-16 18:15:57
  • 追问:好的。我明白了。谢谢

    2019-09-16 18:16:07
    于明香
    于明香 2019-09-16 18:25:44 回复
    建议排除一下,如果没有查到继发因素,就是原发高血压了,通常需要长期服药
  • 追问:好的。那住院一周国庆期间中山都不行吗?我平时工作忙,只有这种假期可以安排一周的时间

    2019-09-16 18:26:52
    于明香
    于明香 2019-09-16 18:29:15 回复
    我们的节假日跟着国家法定节假日走,
  • 追问:好的

    2019-09-16 18:31:15
    于明香
    于明香 2019-09-16 18:33:36 回复
    OK

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