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徐顺福 专家团队

消化系统疾病 胆管结石 ERCP 消化道肿瘤

简介:南京医科大学附属逸夫医院(第三附属医院)是南京医科大学和南京江宁区共建,由邵逸夫基金会参与投资,教育部命名,按三级甲等医院标准建设的江苏省属公立医院。其中,消化科是医院重点建设科室,依托技术力量雄厚、人才济济的江苏省人民医院消化科,集临床、教学、科研于一体,设有消化内科门诊(专科和专家门诊)、消化内科病房、消化内镜中心、消化病中心实验室,拥用省内一流的专科专用设备近2000万元。在人才建设方面,学科由江苏省人民医院消化科主任张国新教授和徐顺福主任医师领衔组建,现有13人,其中博士7名,硕士5名,主任医师6名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师5名。在科研方面,主持及参与各类研究课题十余项,涉及消化道良、恶性肿瘤早诊早治、幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染及其相关疾病、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)相关诊疗、炎症性肠病(IBD)等各个领域。预计经过5-8年的建设,消化科医生人数要达到20-25名,病区床位数达到66-99床,在临床、教学、科研各个方面都有长足进步,有望跻身于省重点学科行列。开展技术:常规开展(无痛)胃肠镜NBI+放大染色内镜(早癌诊断)EMR(内镜下黏膜切除术)ESD(内镜下黏膜剥离术)ERCP(内镜逆行胰胆管造影)EUS(超声内镜)以及超声引导下细针穿刺诊断等治疗。常规收治消化道出血、肝硬化、消化性溃疡、胰腺炎、胆总管结石、溃疡性结肠炎、克罗恩病、各种消化系肿瘤及功能性胃肠病等各种常见消化病患者。专科特色项目:(1)消化道良、恶性肿瘤的早诊早治消化道恶性肿瘤在我国为发病率最高的恶性肿瘤,死亡病例在全部恶性肿瘤中高居榜首,严重危害人们的健康,是我国肿瘤防治研究领域的重点,也一直是我科研究的重点。我科张国新主任及徐顺福主任早在10余年前即开始从事消化道肿瘤的早期诊断和治疗工作,借助超声内镜、放大内镜、染色内镜、图像增强(窄带成像,NBI)内镜等先进技术对消化道肿瘤进行精准个体化的诊断,配合相关肿瘤标志物的实验室检查,使江苏省人民医院消化道良性肿瘤及早期癌的发现率大幅提高。同时,他们从内镜活检通道对消化道及周围脏器的可疑病灶进行细针穿刺快速病理学诊断,对早期肿瘤的诊断、分期具有很强的科学性和实用价值。早期肿瘤的治疗方面,张国新主任和徐顺福主任着力开展内镜下消化道良性肿瘤、早期癌的微创EMR/ESD治疗,目前已形成一套成熟的思路,现每年微创EMR/ESD治疗超过2000例,他们在该领域积累了大量的宝贵经验,也拥有全面的处理的各种并发症的能力,这为进一步开展消化道良、恶性肿瘤诊治工作奠定了坚实的基础。(2)幽门螺杆菌(Hp)感染的规范化诊治大量研究表明,超过90%的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡都是由幽门螺杆菌感染所导致的,根除幽门螺杆菌可预防胃粘膜癌前变化(萎缩性胃炎、肠化生)的发生和发展,使胃癌的风险大大降低。我科张国新主任早在1999年于波士顿Tufts大学医学院附属新英格兰医疗中心留学时即开始从事幽门螺杆菌及其相关性胃十二指肠疾病的基础和临床研究,现已成为江苏省医学会消化分会幽门螺杆菌学组副组长,并积极开展了各种Hp相关疾病的临床及科研工作,目前我院已常规开展13C-呼气试验室及内镜下快速尿素酶试验,应用标准的根除Hp四联方案后Hp根除率超过95%。在实验研究方面,张国新主任带领我们团队积极开展Hp培养,进行Hp感染与癌基因、端粒酶表达以及与细胞凋亡的关系研究,探讨Hp感染在胃癌发生、发展中作用,先后发表SCI源期刊收录30余篇,并主持完成江苏省幽门螺杆菌与胃癌关系的流行病学调查研究(2004-2006连续3年分别在江苏响水、高邮、扬中进行),主持完成盛泽地区胃癌流行病学调查项目(2014-2015),主持完成序贯疗法根除幽门螺杆菌的多中心验证(Helicobacter 2012),在省内外得到了广泛的关注。此外,我们也积极探索Hp感染与胃外疾病的关系,如肠道、肝脏,甚至包括Hp感染对呼吸系统、循环系统疾病及胰岛素抵抗等疾病的影响,研究水平处于国内领先地位。(3)胆胰疾病的微创诊治胆管结石是胆道系统中常见疾病,包括胆总管结石和肝内胆管结石。临床好发于各年龄阶段人群,胆石长期刺激可引发胆总管癌或梗阻性黄疸等严重的并发症。ERCP是指经内镜逆行胰胆管造影,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。我科拥有国际一流的飞利浦ERCP类手术专用X射线机,在江苏省人民医院消化科徐顺福主任带领下,顺利开展ERCP类手术。徐顺福主任长期致力于胆胰疾病的研究,每年行ERCP类诊断治疗术近1000例,在胆胰疾病的诊治及ERCP诊疗技术的操作及并发症处理方面积累了大量宝贵经验。目前可常规开展的ERCP相关诊疗项目如十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、内镜下胆汁内引流术(ERBD)等介入治疗,适用于明确各类胆管结石、肿瘤等所致的梗阻性黄疸病因诊断以及解除胆道梗阻,不用开刀、创伤小,住院时间也大大缩短。对于胰腺占位性病变,传统常规的检查方法不能取到活组织标本,仅能通过影像学检查的特点初步评价良恶性,这样并不可靠,有可能造成漏诊及误诊,良性病变可能会过度治疗。在EUS的引导下,我们可以选择最佳的部位对胰腺占位进行穿刺,获得组织学标本,也可以进行内镜超声引导下胰胆管造影技术及内引流治疗(EGCP)、内镜超声引导下胰腺囊肿的穿刺和引流、内镜超声引导下腹腔神经丛阻滞、内镜超声引导下肿瘤局部注射治疗、内镜超声引导下注射肉毒杆菌毒素治疗贲门失弛症和Oddi扩约肌功能失调等相关内镜下治疗。这种方法不仅可靠,而且创伤小、并发症少,可以减轻患者的痛苦和缩短治疗时间。同时,该项技术也应用于纵隔及肺部病变、直肠周围淋巴结及前列腺病变、上消化道周围的不明性质的肿块等邻近器官病变的诊断与治疗,如腹腔内不明原因的肿瘤、淋巴结、肝左叶病变和左肾上腺肿瘤、胆管癌、壶腹癌等等。(4)上消化道出血的内镜下治疗上消化道出血为临床危急重症,在上消化道出血患者中约10%为持续出血或复发出血,其死亡率高达40%。近年来,上消化道出血的内镜下诊断技术的普及和各种内镜下止血方法的广泛开展,使紧急内镜成为诊治上消化道出血的首选方法。我科目前拥有完善的内镜下诊断和治疗上消化道出血的设施和规范化流程,常规开展的内镜下止血项目有:药物喷洒、局部药物注射、硬化剂注射、热凝固法、金属止血夹、皮圈套扎法和缝合止血法等等,适用于各种炎症及溃疡渗血、息肉摘除后创面渗血、食管胃底静脉曲张出血等等。

团队风采

  • 徐顺福
    徐顺福主任医师

    江苏省人民医院

    消化内科门诊

    徐顺福

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  • 田野
    田野主治医师

    南京医科大学附属逸夫医院

    消化内科

    擅长:内镜下消化道早期肿瘤的诊断和治疗。

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  • 王海洋
    王海洋主治医师

    南京医科大学附属逸夫医院

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    擅长:消化内科常见病、多发病、疑难及危重病人的诊断和治疗,掌握胃镜、肠镜等内...

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  • 殷成强
    殷成强住院医师

    南京医科大学附属逸夫医院

    消化内科

    擅长:消化系统常见病、多发病的诊断和治疗。

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  • 杨焱
    杨焱住院医师

    南京医科大学附属逸夫医院

    消化内科

    擅长:功能性消化不良、慢性胃炎及炎症性肠病的诊断及治疗。熟练掌握肝胆胰疾病的...

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  • 柏建安
    柏建安住院医师

    南京医科大学附属逸夫医院

    消化内科

    擅长:胃肠道早癌筛查及幽门螺杆菌诊治,炎症性肠病,胃肠胰神经内分泌肿瘤诊治。

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  • 金吴娟
    金吴娟住院医师

    南京医科大学附属逸夫医院

    消化内科

    擅长:消化科常见病、多发病及幽门螺杆菌的诊断和治疗。

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  • 汪艳燕
    汪艳燕住院医师

    南京医科大学附属逸夫医院

    消化内科

    擅长:消化科常见病多发病的诊断及治疗。

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  • 刘庆
    刘庆住院医师

    南京医科大学附属逸夫医院

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