宝宝出汗是“虚”吗？

经常有年轻的爸爸妈妈带多汗的宝宝到儿科门诊向医生咨询：我家宝宝出汗多，是体质虚吗？是缺什么吗？老是出这么多汗要紧吗？这些问题带有共性，我将这方面的知识整理成文，供更多年轻父母参考。

一、生理性多汗

出汗是身体内的一种神经反射表现。宝宝由于处于快速生长发育阶段，身体生理代谢旺盛，神经系统调节功能不很健全，所以出汗多，医学上称为生理性多汗。这种生理性多汗的宝宝，在以下情况时出汗会更明显：夏季，衣服穿得太多或过紧，跑跳等活动，吃热的食物，精神紧张或恐惧。如果宝宝没有其他异常表现，即属于生理性多汗。这样的宝宝出汗多，不属于体质虚，家长不必担心，无需服特别药物。但对多汗的宝宝，家长还是需要认真护理的，具体包括：①给宝宝多饮水；②在生活中培养宝宝适应环境的能力，如衣服穿得宽松一些，被褥不要太厚；③给宝宝勤换衣服、多洗澡，并保证宝宝的皮肤清洁等；④重视养成教育，不能溺爱，这些不仅对宝宝的心智培养有益，也加速宝宝神经系统调节功能的健全。此外，宝宝长期多汗，会从汗中丢失锌元素，需要有意识增加含锌丰富的食物，如蛋、肉、肝、豆、花生等，以满足宝宝生长发育需要的锌元素。如果宝宝出现厌食、体重和身高增加缓慢等情况，则需要及时就医，在医生指导下用含锌元素的药物治疗。一般葡萄糖酸锌不良反应小，宝宝更容易接受。此时需要注意，钙剂会阻止锌剂在肠道的吸收，避免锌剂与钙剂同服。

二、佝偻病多汗

除生理性多汗外，佝偻病也是引起宝宝多汗的常见原因。婴幼儿每日需要维生素D 400~800 IU，若日光照射不足，又不能及时补充维生素D的食物，易致维生素D缺乏，加上生长发育迅速，宝宝因维生素D缺乏就容易引起佝偻病。患有佝偻病的宝宝表现为烦躁好哭、睡眠不安；多汗，尤以头部汗多，但与气候无关。佝偻病的宝宝除多汗外，还有骨骼的畸形，如方颅、囟门宽大，闭合延迟；出牙延迟、肋缘外翻、手镯或脚镯等。佝偻病多汗的宝宝只有通过治疗佝偻病，才能解决多汗的问题。需要强调的是，佝偻病宝宝必须在医生指导下进行维生素D和钙的治疗，完成疗程后再进行预防佝偻病的措施：给宝宝添加富含钙和维生素D的食物，如蛋黄、动物肝、奶制品等；平时注意让宝宝多晒太阳；2岁内的宝宝每天要补充维生素D 400 IU；如果宝宝每天奶量在600毫升以上，钙元素基本可以满足了；但如果宝宝奶量摄入不足，则每天补充钙元素600毫克左右，以满足快速的生长发育需要。佝偻病多汗宝宝的其他护理要求与生理性多汗宝宝相同。

三、其他需要注意的多汗情况

生理性多汗和佝偻病多汗是婴幼儿最常见的多汗原因。但尚有一些少见的情况，多汗是某些疾病的伴随表现，如结核病、有慢性感染病灶、寄生虫感染、贫血、甲状腺功能亢进、甚至肿瘤等疾病，要引起家长重视。有疾病的宝宝除多汗外，还会有低度发热、体重不增或消瘦、面色蜡黄、皮疹等表现。年轻父母如发现多汗宝宝伴有上述任何一种症状，都要及时带宝宝就诊，以免延误疾病诊治。

温馨提示

上海国际医学中心儿科首席医师方凤

门诊时间：每周二、周四全天

门诊预约热线：021-6023 6000

门诊在线预约链接：http://www.simcgroup.com/

方凤，从事儿科临床工作30余年，擅长宝宝免疫性疾病（如反复呼吸道感染、过敏性紫癜等）和宝宝发育行为性疾病的诊疗，通过系统的免疫调理方法，提高宝宝免疫力和改善宝宝免疫性疾病的预后。同时，方凤是上海市家庭育儿指导权威专家，致力于社区科学育儿指导10余年，被媒体誉为“心智养育之母”。