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  • “激素难治性前列腺癌” 是“激素非依赖性前列腺癌”的一种,此种类型的前列腺癌对二线激素治疗无效或在二线激素治疗过程中病变继续进展。北京大学人民医院泌尿外科徐涛经过初次持续雄激素去除治疗后病变复发、进展的前列腺癌称为“激素非依赖性前列腺癌”,包括“雄激素非依赖性前列腺癌”和“激素难治性前列腺癌”。此类前列腺癌统称为去势抵抗性前列腺癌
    徐涛 主任医师 2018-07-03 10:15:16
  • 一般情况下,前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的。如果把前列腺比作一个鸡蛋,那么前列腺的包膜就是蛋壳,前列腺外周带是蛋白,而前列腺移行带是最中心的蛋黄。前列腺增生只发生在前列腺中央区域的移行带,而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带,两者在解剖位置上有很大差别。另外,前列腺增生和前列腺癌是两种完全不同的病理进程。然而,前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在的,千万不要以为有良性前列腺增生就不会长癌,也有一小部分前列腺癌(约10%)会发生于前列腺移行带,所以有时在前列腺增生手术后的标本中也可以发现前列腺癌。因为前列腺癌多起源于前列腺的外周带,较为隐匿,生长缓慢,所以早期前列腺癌可无任何征兆,仅仅是
    方针强 副主任医师 2018-11-05 17:56:07
  • 引子:老朱今年71岁,身体一向很好,没高血压也没糖尿病。只是年初开始出现腰痛的症状,去地段医院检查说是“腰椎骨质增生”,于是老朱并未把此事放在心上,也没有定期复查。按照“骨质增生”,治疗一段时间后效果欠佳,今年6月份开始老朱感觉到腰痛明显加重。不得已老朱只好请了专家会诊,专家详细检查之后,下了一个让老朱意想不到的诊断:“骨转移瘤(前列腺癌可能性大)”。捧着会诊意见的老朱有些茫然:我得的不是骨质增生么,怎么变成癌症了?这个前列腺癌又是什么病? 老朱这样的疑问,我在工作中已经遇到过很多例了。下面不妨让我为老年男性朋友们介绍一下:究竟什么是前列腺癌?为什么老年男性骨痛的患者需要特别
    任善成 副主任医师 2016-07-25 11:22:34
  • 上一节已经讲完了前列腺癌的筛查:直肠指诊DRE联合PSA。那么当直肠指诊DRE和PSA发现异常的时候,我们需要再进行哪些检查来最终确诊前列腺癌呢?这一节将重点解答这个问题。 前列腺癌的诊断手段主要有这几类:1、直肠指诊DRE(见上一节)2、PSA检测(见上一节)北京大学人民医院泌尿外科徐涛3、经直肠超声检查(transrectalultrasonography,TRUS)在TRUS上典型的前列腺癌的征象是在外周带的低回声结节,而且通过超声可以初步判断肿瘤的体积大小(前列腺3个径线长度相乘再除以2即为前列腺体积,肿瘤3个径线长度相乘再除以2即为肿瘤体积)。但发现一个前列腺低回声病灶不一定是就
    徐涛 主任医师 2018-07-03 10:42:24
  • 干预,例如胰腺癌这样恶性程度很高的疾病,我们即使筛查出来后,也没用很好的治疗方法,所以筛查的价值也显得不是很大了。 再看看前列腺癌,目前人群发病率已经比较高了,而且前列腺癌自然病程很长,总体发展较慢,当我们通过筛查可以发现前列腺癌早期患者,通过手术或放疗的手段可以达到治愈,而且目前前列腺癌筛查的主要手段:测血PSA、直肠指诊都是很方便的措施。这么看来,对健康人群进行前列腺癌还是非常合理的。 20世纪90年代,PSA开始应用于前列腺癌的早期筛查后,美国的前列腺癌死亡率开始呈稳步下降趋势。分析其中的原因,主要是因为PSA筛查使我们能发现更多的早期前列腺癌,通过及时的治疗,将前列腺癌根治,从而降
    徐涛 主任医师 2018-07-03 10:17:59
  • 引子:老朱今年71岁,身体一向很好,没高血压也没糖尿病。只是年初开始出现腰痛的症状,去地段医院检查说是“腰椎骨质增生”,于是老朱并未把此事放在心上,也没有定期复查。按照 “骨质增生”,治疗一段时间后效果欠佳,今年6月份开始老朱感觉到腰痛明显加重。不得已老朱只好请了专家会诊,专家详细检查之后,下了一个让老朱意想不到的诊断:“骨转移瘤(前列腺癌可能性大)”。捧着会诊意见的老朱有些茫然:我得的不是骨质增生么,怎么变成癌症了?这个前列腺癌又是什么病?上海长海医院泌尿外科任善成老朱这样的疑问,我在工作中已经遇到过很多例了。下面不妨让我为老年男性朋友们介绍一下:究竟什么是前列腺癌?为什么老年男性骨痛的
    任善成 副主任医师 2018-07-23 09:31:55
  • 不容小觑的是,前列腺癌绝对发病数将显著增长!※世界权威癌症统计的权威统计文章表明,美国2017年新发前列腺癌病例161,360人,占男性恶性肿瘤发病率第一位(19%),新增前列腺癌死亡人数26,730人,占男性恶性肿瘤死亡率第三位(8%)。※中国2015年新发前列腺癌病例60,300人,新增前列腺癌死亡人数26,600人。依据2017年2月国家癌症中心发布的最新癌症数据,前列腺癌随城市化发展程度逐渐上升,大城市男性应提高警惕,大城市前列腺癌发病率17.26/10万(居大城市男性癌症发病率第五位),中等城市8.51/10万,小城市<5/10万),大城市发病率几乎是小城市的4倍。大部分晚期
    昆医附二院泌尿外二科 健康号 2018-05-09 11:45:35
  • 摘要: 2016年,对前列腺癌这一疾病来讲将是意义非凡的新开始。2014、2015年间,多篇回顾性的研究都表明,对部分转移性前列腺癌(M1PCa)的原发灶进行治疗(前列腺根治性切除术或放疗)能明显延长患者总体生存期。2015年,初诊激素敏感的M1PCa化疗的Chartted研究和Stampede研究均得以正式发表。这些研究结论将对2016年以后的M1PCa的治疗又提供一些新的方案。1.初诊转移性前列腺癌的原发灶治疗对于盆腔淋巴结转移(N1)的中高危前列腺癌患者,结论已经比较明确。前列腺根治性切除术联合扩大盆腔淋巴结清扫术(eLND)能明显延长患者总体生存期。对于淋巴结转移超出盆腔以及骨转移的
    杨斌 副主任医师 2018-06-08 13:14:01
  • 引子:老刘今年64岁了,一直身强体健,他常常说自己“活了半辈子也不认得医院大门长什么样”。但是近几年老刘却出现了排尿困难的症状,每次小便需要10多分钟才能“完事”,而且逐渐严重起来。禁不住老伴和孩子的催促,老刘只好走进了医院。结果医生的检查结论让他大吃一惊:“直肠指诊异常,提示前列腺癌可能,建议检查血清前列腺特异抗原”。这一连串的术语让从没住过院的老刘有些犯晕:自己不就是小便时间久吗,怎么会得上前列腺癌呢?这个“直肠指诊”和“前列腺特异抗原”又是干啥的?上海长海医院泌尿外科任善成近二十年来,我国人民的生活水平迅速提高,大有“赶英超美”之势,但遗憾的是,国人对于癌症等健康问题的认识水平却大幅落
    任善成 副主任医师 2018-07-23 09:31:46
  • 引子:老刘今年64岁了,一直身强体健,他常常说自己“活了半辈子也不认得医院大门长什么样”。但是近几年老刘却出现了排尿困难的症状,每次小便需要10多分钟才能“完事”,而且逐渐严重起来。禁不住老伴和孩子的催促,老刘只好走进了医院。结果医生的检查结论让他大吃一惊:“直肠指诊异常,提示前列腺癌可能,建议检查血清前列腺特异抗原”。这一连串的术语让从没住过院的老刘有些犯晕:自己不就是小便时间久吗,怎么会得上前列腺癌呢?这个“直肠指诊”和“前列腺特异抗原”又是干啥的? 近二十年来,我国人民的生活水平迅速提高,大有“赶英超美”之势,但遗憾的是,国人对于癌症等健康问题的认识水平却大幅落后于
    任善成 副主任医师 2016-07-25 11:20:15
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