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  • 近日接诊了数位强直性脊柱炎的患者,他们的X光片显示的病理改变已经相当典型且严重了。而导致他们到这样的情况才接受治疗的原因几乎都是一样的:一开始自身的不重视,和后来疼痛难以耐受后想当然地去做理疗。没有及时到风湿专科就诊就很难在早期做出正确诊断并及时治疗。上海中医药大学附属龙华医院风湿科王骁    因此,我建议慢性腰背痛的患者都对自己的健康给予尽可能多的重视。当您的腰背疼痛符合下列的特点时,请及时到风湿病专科门诊就诊: 1.背部不适发生在40 岁以前; 2.缓慢发病; 3.症状持续至少3 个月; 4.背痛伴发晨僵; 5.背部不适在活动后减轻或消失。 以上5 项有4 项符合则支持炎性背痛,请高度
    王骁 副主任医师 2018-08-04 18:40:29
  • 腰背痛是造成中国人群伤残负担的第1原因;腰背痛对中国劳动力人口造成的伤残负担需要引起关注;随着人群健康需求的不断提高和中国老年人口的增加,腰背痛疾病负担将会进一步增加。同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞临床上针对这类患者有一系列的治疗手段,包括药物治疗(包括口服药物及注射治疗、物理治疗、运动疗法、心理行为治疗、中医传统治疗等。各种方法均具有各自的优势,如镇痛药物治疗起效较快,物理因子治疗相对安全副作用少等,要准确评估患者病情,排除需及时手术的疾患:目前各类治疗都不是非特异性腰背痛的特效治疗,且多方报道的相关有效性并非一致,为了弥补单一治疗手段的不足之处,应尝试各种治疗方法的联合应用,进行优势互补。
    王祥瑞 主任医师 2018-07-20 16:53:55
  • 近日接诊了数位强直性脊柱炎的患者,他们的X光片显示的病理改变已经相当典型且严重了。而导致他们到这样的情况才接受治疗的原因几乎都是一样的:一开始自身的不重视,和后来疼痛难以耐受后想当然地去做理疗。没有及时到风湿专科就诊就很难在早期做出正确诊断并及时治疗。 因此,我建议慢性腰背痛的患者都对自己的健康给予尽可能多的重视。当您的腰背疼痛符合下列的特点时,请及时到风湿病专科门诊就诊: 1、背部不适发生在40 岁以前; 2、缓慢发病; 3、症状持续至少3 个月; 4、背痛伴发晨僵; 5、背部不适在活动后减轻或消失。 以上
    王骁 副主任医师 2015-01-14 13:30:35
  • 外力”的情况下就可以发生骨折,例如咳嗽,打喷嚏。骨质疏松性骨折好发于胸椎和腰椎,疼痛有时并不剧烈,而且腰背部不会出现肿胀淤青,患者仍可以行动。因此,易漏诊或者误诊为腰背肌劳损。为什么骨质疏松性脊柱骨折的患者会有慢性腰背痛?主要是三个原因。第一是骨折本身,没有愈合的骨折椎体在负重时会产生骨小梁之间微动,引起疼痛。第二是骨质疏松症,一些骨质疏松的患者,即使没有发生骨折,也会有慢性腰背痛的表现。第三是脊柱失平衡状态,骨折引起的椎体形变,会导致脊柱生理曲度发生改变,有些患者会出现驼背,这也能引起腰背疼痛。 骨折诊断X线片就够了,为什么还有CT、MRI检查呢?对于骨质疏松性脊柱骨折的诊断,X线片确实足够
    姜允琦 主治医师 2017-07-19 08:55:54
  • “脆性骨折”,意思就是在“通常不会引起骨折外力”的情况下就可以发生骨折,例如咳嗽,打喷嚏。骨质疏松性骨折好发于胸椎和腰椎,疼痛有时并不剧烈,而且腰背部不会出现肿胀淤青,患者仍可以行动。因此,易漏诊或者误诊为腰背肌劳损。为什么骨质疏松性脊柱骨折的患者会有慢性腰背痛?    主要是三个原因。第一是骨折本身,没有愈合的骨折椎体在负重时会产生骨小梁之间微动,引起疼痛。第二是骨质疏松症,一些骨质疏松的患者,即使没有发生骨折,也会有慢性腰背痛的表现。第三是脊柱失平衡状态,骨折引起的椎体形变,会导致脊柱生理曲度发生改变,有些患者会出现驼背,这也能引起腰背疼痛。 骨折诊断X线片就够了,为什么还有CT、MRI检查呢
    姜允琦 主治医师 2018-07-23 19:20:20
  • 慢性腰背痛之源:不是一个单独的疾病,是许多疾病的常见和共有症状,病人常以腰背痛为主诉就诊 ,症状持续3个月.年轻人:畸形、腰扭伤、强直性脊柱炎,中年人:椎间盘突出症、腰肌劳损、肌筋膜痛,老年人:脊柱退变性骨关节病、骨质疏松症.同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞肌筋膜触发点(Myofascial Trigger Point (MTrP))是骨骼肌肌肉能够激惹疼痛的某一特定位置,可以摸到一个疼痛结节和绷紧肌纤维痉挛带,触压时有疼痛加重和局部肌肉颤搐以及可能引起的远处牵涉痛;常有交感现象、易疲劳、睡眠障碍、等一系列以疼痛为主的症候群.
    王祥瑞 主任医师 2018-07-20 16:17:26
  • 慢性腰背痛之源:不是一个单独的疾病,是许多疾病的常见和共有症状,病人常以腰背痛为主诉就诊 ,症状持续3个月.年轻人:畸形、腰扭伤、强直性脊柱炎,中年人:椎间盘突出症、腰肌劳损、肌筋膜痛,老年人:脊柱退变性骨关节病、骨质疏松症.同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞肌筋膜触发点(Myofascial Trigger Point (MTrP))是骨骼肌肌肉能够激惹疼痛的某一特定位置,可以摸到一个疼痛结节和绷紧肌纤维痉挛带,触压时有疼痛加重和局部肌肉颤搐以及可能引起的远处牵涉痛;常有交感现象、易疲劳、睡眠障碍、等一系列以疼痛为主的症候群.
    王祥瑞 主任医师 2018-07-20 16:17:25
  • 慢性腰背痛之源:不是一个单独的疾病,是许多疾病的常见和共有症状,病人常以腰背痛为主诉就诊 ,症状持续3个月.年轻人:畸形、腰扭伤、强直性脊柱炎,中年人:椎间盘突出症、腰肌劳损、肌筋膜痛,老年人:脊柱退变性骨关节病、骨质疏松症.同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞肌筋膜触发点(Myofascial Trigger Point (MTrP))是骨骼肌肌肉能够激惹疼痛的某一特定位置,可以摸到一个疼痛结节和绷紧肌纤维痉挛带,触压时有疼痛加重和局部肌肉颤搐以及可能引起的远处牵涉痛;常有交感现象、易疲劳、睡眠障碍、等一系列以疼痛为主的症候群.
    王祥瑞 主任医师 2018-07-20 16:17:00
  • 分析:SAS的主要统计指标为总分。将20条项目的得分总和作为总粗分。量表协作组对我国1158名正常人SAS常模评定结果,总粗分为(29.78±10.07)分。正常上限为总粗分40分。2.抑郁(depression)是一种没有明显原因的或与身体状况不相适应的过度的悲伤情绪,慢性疼痛几乎都是抑郁障碍的变型,也就是隐匿型抑郁或者是抑郁的躯体化形式,关于疼痛与抑郁的因果关系尚无定论,但慢性腰背痛患者伴有的抑郁症状较持续的躯体形式疼痛障碍患者所伴有的抑郁症状少且严重程度轻。快感缺乏;疲劳感;说话、思维和运动迟滞;食欲改变;睡眠障碍;躯体不适;性欲低下;日常工作及娱乐活动兴趣降低;思维和注意力降低;无价值感
    王祥瑞 主任医师 2018-07-20 18:20:41
  • 成年人在一生中曾出现腰背痛>80%,其中63.5%的患者存在肌筋膜炎。体外冲击波治疗(ESWT)溶解钙化灶,增加血供,减轻炎症,促进再生。可以缓解疼痛,改善功能,改善情绪。对肌筋膜炎疼痛疗效明显,副作用小,发生率低。联合ESWT与NSAIDS的方案能使肌筋膜炎腰背痛的患者更快地减轻疼痛和功能障碍。同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞
    王祥瑞 主任医师 2018-07-20 17:16:28
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