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  • 河北医科大学第三医院肛肠外科王倬:美国德州职业医学研究所在2010年的研究中指出,恶性间皮瘤的整体存活时间较低(平均8.8个月),但治疗是有益的。化疗可用“培美曲塞+顺铂”方案。河北医科大学第三医院肛肠外科王倬
    王倬 主治医师 2018-07-27 04:01:42
  • 关于恶性胸膜间皮瘤的话题,之前我给大家讲过很多期,从之前讲解的内容,大家可以了解到,这类疾病临床上比较少见,但是恶性程度比较高,治疗效果不甚理想,生存期比较短,也给大家介绍了恶性胸膜间皮瘤用什么样的方案治疗比较好。最近,有一位网友给我私信,他说母亲今年84岁,去年8月份因为胸闷气短,检查后发现胸腔积液,确诊为恶性间皮瘤。不能手术和化疗,后来吃的中药。最近还是喘的比较厉害,血氧饱和度在85%,想看看我这里有什么方法治疗吗?恶性胸膜间皮瘤通过手术进行根治的概率很小,确诊之后,绝大多数患者不能进行手术根治。这类患者做胸腔镜手术的目的一是明确病理,二是控制积液,要想把肿瘤完全切除是不太可能的。如果
    刘懿 副主任医师 2023-03-08 21:17:12
  • 】在恶性间皮瘤早期,肉眼可见在正常或不透明的脏层或壁层胸膜上有众多白色或灰色颗粒和结节或薄板块,随着肿瘤的发展,胸膜表面愈来愈变厚,长满结节,肿瘤结节向四方伸延,连续成片,包囊肺脏使其窖越缩越小并使受累侧胸壁塌陷。在晚期,肿瘤可累及膈肌、肋间肌、纵隔结构、心包及对侧胸膜。尸检病人有50%发现有血源性转移,但临床很少提及。恶性间皮瘤有两种病理解剖类型:①单个纤维性胸膜间皮瘤。从脏层胸膜生长,平板或肉茎状,肿瘤引起临床症状是由于它们扩大发展,挤压胸内结构使其移位,如能早期诊断,可作手术治疗。②广泛扩散的间皮瘤。此类型侵犯肺叶,浸润膈肌、肋间肌,可通过纵隔胸膜而累及心包和大血管。恶性间皮瘤的显微镜所见
    王军贤 主任医师 2018-07-10 15:36:09
  • 腹膜间皮瘤(peritonealmesothelioma)为原发于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。病理上可将之分为腺瘤样间皮瘤(adenomatoidmesothelioma)、囊性间皮瘤(cysticmesothelioma)和恶性间皮瘤(peritonealmalignantmesothelioma,PMM)。前两者属良性肿瘤。临床表现不具有特征性,常见的症状和体征有:腹痛、腹水、腹胀及腹部包块等。腹膜间皮瘤约占所有间皮瘤病例的20%,可发生于2-92岁,平均年龄为54岁,其中约63%的病例在45-64岁之间,儿童患病者罕见。解放军第309医院放疗科匡山 腹膜间皮瘤  囊性间皮瘤多见于女性
    匡山 主治医师 2018-11-01 16:30:02
  • 任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液。临床上常见的有以下几种: 1.感染性胸腔积液:多为浆液性、化脓性,如(1)结核性胸膜炎或结核性脓胸。(2)非特异性感染性胸膜炎。(3)真菌性胸膜炎。(4)寄生虫感染如肺吸虫、阿米巴病、丝虫病等。2.肿瘤性胸腔积液:多为血性,其中以肺癌最为常见,另一类是胸膜肿瘤如恶性间皮瘤等。
    杨秀红 2018-08-30 21:49:17
  • 导语告知已成为致医方败诉的第一大因素...案例要旨医方采取诊断性治疗措施而未予以充分告知说明,侵害患者知情同意权造成损害的,应承担相应的民事责任。案情回顾患者张某因出现胸闷、气喘、呼吸困难,肢体乏力、腹部进行性胀大的症状,就诊于南昌某医院,经检查考虑为“肝硬化、腹水”。患者到广州某医院治疗。初步诊断为:肝硬化、腹腔、胸腔积液、乙型肝炎表面抗原携带者、恶性间皮瘤?医方临床考虑为“恶性间皮瘤”。经说明情况,患者及家属均不同意行胸膜、腹膜活检术以明确诊断。医方考虑培美曲塞为治疗间皮瘤特效药,拟予“培美曲塞 卡铂”方案行一个疗程实验性化疗。如胸水、腹水明显减少,则支持“恶性间皮瘤”的临床诊断;如未见
    国敬芝 医师 2019-07-17 11:21:19
  • 胸膜增厚钙化是由于胸膜炎症引起的增生,增厚。胸膜正常情况下为薄膜样,厚度不到1mm,胸膜内有壁层胸膜与脏层胸膜。胸膜增厚常由胸膜炎导致,即胸膜炎患者胸膜出现纤维化导致增厚,反复的炎症刺激可导致病灶出现不可逆的增生,随着钙盐的沉积,出现钙化。钙化是一种身体组织因为某些原因出现了坏死,然后钙盐沉积在坏死部位,从而限制了病情的发展,这是一种自卫的反应,可以帮助坏死灶的清除。多数患者双侧胸膜钙化增厚,一般无需进行处理,但若有疼痛患者存在胸膜增厚或恶性间皮瘤,应到医院进行进一步的检查,以明确是否存在其它病变。
    钟代星 副主任医师 2022-02-09 14:02:43
  • 腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma) 为原发于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤,临床很少见。病理上可将之分为腺瘤样间皮瘤(adenomatoid mesothelioma)、囊性间皮瘤(cystic mesothelioma)和恶性间皮瘤(peritoneal malignant mesothelioma,PMM)。前两者属良性肿瘤。囊性间皮瘤多见于女性,病因不明,好发于盆腔或附件周围,呈单个或多个囊性肿块;病人常因扪及腹块而就诊。恶性腹膜间皮瘤(PMM)约占恶性间皮瘤的30%;其发生也与接触石棉有密切关系,约5%病人有接触史;石棉纤维经口摄入后,通过肠壁易位到腹膜而致病或从
    刘瑞廷 副主任医师 2018-08-16 13:30:31
  • :贴壁生长中5毫米浸润性成分、腺泡状、乳头状、微乳头或伴有粘液的实性腺癌。   浸润性腺癌亚型:黏液腺癌、胶样癌、胎儿型和肠型腺癌。   免疫组化染色   虽然总的来说,手术切除标本与术前小活检标本在组织学诊断及免疫组化方面一致性较好,但仍建议在对小活检及其他材料有限标本进行组织学分型时谨慎从事,尤其当免疫组化标记不明确时。   免疫组化染色有以下几方面的帮助:鉴别原发性肺腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌、转移癌和恶性间皮瘤;确定是否有神经内分泌分化。   原发性肺腺癌:   推荐应用适当的免疫组织化标记组合以排除其他部位癌转移到肺。TTF-1是Nkx2基因家族中的一个包含同源结构域的核转录蛋白,可
    王昆 副主任医师 2018-06-12 15:39:03
  • :贴壁生长中5毫米浸润性成分、腺泡状、乳头状、微乳头或伴有粘液的实性腺癌。   浸润性腺癌亚型:黏液腺癌、胶样癌、胎儿型和肠型腺癌。   免疫组化染色   虽然总的来说,手术切除标本与术前小活检标本在组织学诊断及免疫组化方面一致性较好,但仍建议在对小活检及其他材料有限标本进行组织学分型时谨慎从事,尤其当免疫组化标记不明确时。   免疫组化染色有以下几方面的帮助:鉴别原发性肺腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌、转移癌和恶性间皮瘤;确定是否有神经内分泌分化。   原发性肺腺癌:   推荐应用适当的免疫组织化标记组合以排除其他部位癌转移到肺。TTF-1是Nkx2基因家族中的一个包含同源结构域的核转录蛋白,可表达
    王昆 副主任医师 2017-12-21 13:34:26
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