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贺海奇 主治医师 2018-07-25 15:20:32
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纤维胃镜、结肠镜到现在已经有数十年的临场经验，对于胃和结肠疾病的诊断和镜下治疗有了十分可喜的进展，但是，胃镜和结肠镜对于小肠的检查作用非常有限，虽然现在也有小肠镜，但由于操作困难，病人痛苦较大等原因，开展的也不广泛。胶囊内镜是近几年新研发出来的用于消化道检查的一种先进技术，具有安全无痛苦的特点，有些媒体报道，“不打针，不痛苦，吞颗小药丸，胃肠全查遍”。近几日，也总有网友们问我可不可以用胶囊内镜进行胃或者结肠的检查，其实这是不可以的，或者是比较片面的，到目前为止，胶囊内镜的功能还不能达到对全部胃肠道进行可靠的检查，因为从原理上来讲，目前的胶囊内镜只是一颗充电的微型摄像头，在吞入消化道后，通过俞力 主任医师 2018-08-01 14:05:29
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胶囊内镜全称为“智能胶囊消化道内镜系统”，又称“医用无线内镜”。原理是患者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生通过体外的图像记录仪和影像工作站，全面完整的了解患者整个消化道内部情况，从而对其病情做出诊断。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点，扩展了消化道检查的视野，克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷，可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。近年来，随着科技的进步，磁控胶囊内镜，结肠胶囊内镜，实现了全消化道覆盖，不过价格就相对贵了，普通的六千左右，新张明鑫 主任医师 2016-10-12 07:23:37
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1.什么是超声内镜？超声内镜是超声内镜（简称EUS）是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备，它将微型高频超声探头安置在内镜前端，当内镜进入胃腔后，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行实时超声扫描，以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。2.超声内镜有哪些优势？EUS的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质，判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围，诊断胰腺系统疾病等。超声内镜不同于普通胃镜，超声内镜的前端多了个超声探头，这种小的探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测，可以看到食管和胃深层的病变。因此，超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。此外，超声内镜还有其他的万荣 主任医师 2017-09-11 11:21:23
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受限、矮胖体型者会影响气道开放，也不宜做无痛内镜。消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐或呕血者存在潴留液反流误吸入气管引起吸入性肺炎的风险，应在胃肠减压等预处理排出潴留液后才能进行无痛内镜。对多种药物过敏的过敏体质者不宜无痛内镜。无痛内镜术前后注意哪些事情？无痛内镜前4-6小时内应禁饮并有亲朋好友陪同时方可做无痛内镜。无痛内镜后可能出现头昏、恶心、呕吐、咳嗽、心悸、胸闷、血压下降等副反应，大多数短时间观察后自行恢复，少数病员需要更长时间或1-2天才能完全恢复，需要适当静脉补液用药治疗，极少数会发生意外。无痛内镜清醒后在亲朋好友陪同下方可离开医院回家，并可进食少量清淡饮食，当日严禁驾车、襻刘娜 主治医师 2018-08-23 12:10:15
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应用质子泵抑制剂( 静脉点滴) 3 d，可有效降低迟发型出血的几率，口服8周，可促进溃疡面的愈合。 2.穿孔：较小的穿孔可采用金属夹夹闭并留置胃管观察，穿孔较大内镜不能闭合创面，或同时合并出血，应及时中转腹腔镜修补穿孔创面。内镜下金属夹夹闭后的穿孔，经内科保守治，如胃肠减压、禁食水和 PPI 治疗后愈合，极少数较大穿孔需外科手术治疗。避免术中发生消化道穿孔最重要的一点是在ESD 术中始终保持操作视野清晰。 八.ESD的术后护理 1.做好患者复苏护理，做好交接班; 2. 病理标本及时送检; 3. 嘱患者严格卧床休息24h，避免大幅度活动，观察有无发热、心悸、冷汗、腹痛、便血等感染及出血并发症贺德志 主任医师 2018-09-14 12:00:11
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什么是胶囊内镜？ 胶囊内镜，顾名思义因其大小如同人们平时吞服的药物胶囊一般大小故而得名。虽然它如此之小，但却是近十年来消化道内窥镜检查技术中一项不可或缺的新“武器”。 首先、胶囊内镜外表光滑，大小适合吞咽。只要无吞咽功能障碍者，均能顺利吞入进行检查。所有受检者在检查过程中能自由活动，耐受性良好，没有不适反应。且胶囊为一次性使用，避免了交叉感染的风险。 其次、它配备了高像素的CMOS镜头，能够清晰地捕捉所经过的消化道管腔内的图像。一般检查时间为8小时左右，同时收到患者胃肠动力影响，检查范围包含食管、胃、十二指肠、小肠等，共可获得5~6万幅照片以供专科褚晔 副主任医师 2017-02-06 07:32:46
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小肠是消化道中最长的一段，由于其解剖位置、结构和生理学特点，传统的胃肠镜检查仅能对一小部分小肠黏膜进行直视检查，而其他影像学检查如小肠气钡造影、核素扫描、CT及磁共振成像（MRI）等对小肠疾病的诊断价值也比较有限。因此，长期以来小肠一直是消化道检查的盲区，小肠疾病也由于检查手段的限制而难以得到正确诊断。近年，随着胶囊内镜和气囊小肠镜的发明和应用，使得全小肠检查成为可能，小肠疾病的诊断水平有了质的飞跃。 胶囊内镜的优点 与传统内镜相比，胶囊内镜具有操作方便、无创、无交叉感染、容易耐受、无需镇静剂等优点。而且，拍摄的彩色图像清晰，为医师和患者提供全胃肠道图像，对小肠病变青海涛 副主任医师 2016-08-02 16:17:06
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情况1呼吸系统疾病如急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺气肿和哮喘的急性发作期?阻塞型睡眠呼吸暂停综合征者，本身就存在低氧血症，不宜做无痛内镜。情况2非呼吸系统疾病如心衰、心梗、中风、昏迷、肾衰、肝衰、贫血、肿瘤晚期、高龄衰弱等病员生命体征不稳定时，不宜做无痛内镜。情况3张口障碍、颈项或下颌活动受限者。情况4矮胖体型者会影响气道开放，也不宜做无痛内镜。情况5消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐或呕血者存在潴留液反流误吸入气管引起吸入性肺炎的风险，应在胃肠减压等预处理排出潴留液后才能进行无痛内镜。情况6对多种药物过敏的过敏体质者不宜无痛内镜。刘金殿 副主任医师 2018-01-09 06:52:06
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上消化道出血、如出现便血、黑便或柏油样便等； 胃癌家族史，或曾有胃肠都息肉史； 慢性萎缩性胃炎的随访和复查史； 健康及亚健康人群的常规体检 若曾有腹部手术或消化道梗阻、炎症性肠病病史的患者，请提前告知医生，进行全面评估后再判断能否进行检查。 磁控胶囊内镜检查前的准备工作 在进行检查前，请根据检查前注意事项进行胃肠道清洁准备。为了获得最好的观察效果，建议患者在检查前一天进行无渣半流质，检查前一天8点后禁食，但可以饮用清水。检查当日早晨8点饮温水500毫升，在检查前40分钟服用西甲硅油5毫升及300-500毫升温水。检查前准备尚可根据具体情况由医师指导进行。 磁控胶囊内镜检查检查流程张明鑫 主任医师 2017-06-26 11:26:52
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