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杨成的发布

  • 胸骨下段6公分正中小切口,先天性心脏病纠治,今天欢乐出院了与侧开胸微创手术相比,正中小切口不需要股动静脉插管,不需要颈静脉插上腔,不需要双腔气管插管术中单肺通气,最重要的是,正中小切口离心脏更近,操作方便,手术时间和安全性与常规手术完全一样!是微创伤和安全性的完美结合[强]

  • 8公分正中小切口是最佳二尖瓣成形手术切口随着我国人均寿命的普遍增加,瓣膜退行性的改变越来越多,特别是二尖瓣反流,而二尖瓣成形是治疗二尖瓣反流的最佳方案目前二尖瓣修复主要有三种手术方式:第一种术式,常规正中开胸,心脏显露清晰,但是切口长达20公分,影响美观和术后恢复第二种术式,右侧开胸,微创二尖瓣修复手术,切口小,隐蔽,是现在用的比较多的微创方式,但是存在几个...

  • 血压高导致主动脉瓣撕裂

    发布时间:2018-07-14

    前几天做了一个30岁的男性,主动脉瓣重度返流患者的既往有高血压病史,后来体检发现主动脉瓣有重度反流术前的食道超声看起来呢,是左冠瓣和无冠瓣交界处有脱垂手术中切看到左冠瓣靠近无冠瓣处,瓣叶从对合缘处撕裂,造成了重度的反流左冠瓣瓣叶靠近右冠瓣的处也非常菲薄这个病的原因就是高血压没控制好,造成了主动瓣主动脉瓣膜撕裂所以,即使是很多年轻人也要自己严密地检测,控制血压...

  • 冠状动脉夹层患者的搭桥手术

    发布时间:2018-07-14

    昨天做了一个前降支慢性夹层的搭桥手术患者在一年以前做过前降支的支架然后半年复查,支架内严重再狭窄而且伴有前降支远端的夹层术中切开前降支没有明显的回血然后再次切开并用前后鹰嘴剪刀扩大切口并用探条探明真正的真管腔,然后放置分流栓在分流栓的指引下辨明真腔,做乳内动脉前降支吻合时,要做到全层缝合,确保关闭假腔,保留真腔这样才能保持吻合口的通畅,保证搭桥以后冠状动脉的...

  • 开展正中微创小切口心脏手术一年总结在最近的一年里,我们开展了,两百例正中小切口,微创心脏手术手术的病例,包括先天性心脏病纠治二尖瓣成形,二尖瓣置换,二尖瓣主动脉瓣置换,加三尖瓣成形等常规,需要正中长达20公分切口的手术改变成只有8到10公分的切口同时对手术部位的显露,和常规的切口没有明显的区别这样我们不增加手术的时间不增加病人的费用却达到了,减小切口减少病人...

  • 8公分小切口心脏手术

    发布时间:2018-07-14

    目前,对于多数的瓣膜置换,修复,以及先天性心脏病,胸部正中8-9公分的手术切口就可以完成复旦大学附属中山医院心外科杨成具有以下优势:1,这种正中的小切口,只有8-9公分长,患者术后完全可以穿低胸的衣服,而且又不会像侧胸切口,会影响到乳腺的形状,美容效果明显2,在手术的过程中所有的插管包括主动脉插管,静脉插管全部从切口插入,而不需要股动静脉插管,大幅减少了病人...

  • 肺静脉异位引流到上腔静脉

    发布时间:2018-07-14

    昨天给一个,先天性心脏病,右上肺静脉异位引流到右心房和一个小房缺的病人做手术这个病人的右上肺静脉,和右中肺静脉,完全引流到右心房靠近上腔静脉处,而房缺却非常小,只有一到两个毫米的直径,而且位于左心房顶部,术中首先要扩大房缺,然后用一个大的补片,把两个肺静脉完全分流到左心房,等于做个心内隧道(如果房缺比较小,扩大房缺安全的办法是从卵圆孔处切开扩大),然后由于肺...

  • 经过主动脉切口修补室缺

    发布时间:2018-07-14

    昨天做的一个先天性心脏病,膜周部大室缺,主动脉瓣重度返流患者手术室缺位于膜周部,有多个出口,直径大于2公分主动脉瓣窦部比较大,有四公分,主动脉瓣膜重度反流这个病人,我在切开主动脉,并切除病变的瓣膜以后室缺就很清晰地显露在主动脉瓣环下主要位于右冠瓣下面同时靠近无冠瓣这样我们就通过主动脉切口用相应大小的牛心包,连续缝合,关闭室缺再用557缝线,褥式缝合间断加固补...

  • 中正小切口手术一年总结

    发布时间:2018-01-22

    开展正中微创小切口心脏手术一年总结在最近的一年里,我们开展了,两百例正中小切口,微创心脏手术手术的病例,包括先天性心脏病纠治二尖瓣成形,二尖瓣置换,二尖瓣主动脉瓣置换,加三尖瓣成形等常规,需要正中长达20公分切口的手术改变成只有8到10公分的切口同时对手术部位的显露,和常规的切口没有明显的区别这样我们不增加手术的时间不增加病人的费用却达到了,减小切口减少病人...

  • 冠状动脉夹层患者的搭桥手术

    发布时间:2017-07-01

    昨天做了一个前降支慢性夹层的搭桥手术患者在一年以前做过前降支的支架然后半年复查,支架内严重再狭窄而且伴有前降支远端的夹层术中切开前降支没有明显的回血然后再次切开并用前后鹰嘴剪刀扩大切口并用探条探明真正的真管腔,然后放置分流栓在分流栓的指引下辨明真腔,做乳内动脉前降支吻合时,要做到全层缝合,确保关闭假腔,保留真腔这样才能保持吻合口的通畅,保证搭桥以后冠状动脉的...

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