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发绀，或称紫绀，是因在接近皮肤表面的血管出现脱氧后的血红蛋白，令皮肤带青色的征状。发绀可以是在手指，包括指甲，及其他四肢部位（称为“末梢性发绀”），或是在嘴唇及面部（称为“中心性发绀”）。嘴唇发绀可以见于很多心源性疾病，比如说先天性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常等等，可以说每一大类心脏疾病都可能导致嘴唇发绀。张梅 主治医师 2018-01-10 08:46:03
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是不是让先心病的孩子睡好很重要呢？ 对罹患心脏病的儿童而言，适当的睡眠及休息是非常重要的。在孩子睡觉时我们还要细心照顾他。要随时注意病童的保暖。还要让小孩生活在合宜的温度及安静的环境，温度22度至26度。尽量避免突来的惊吓。河北医科大学第二医院儿科王新良 睡觉时给予病童最舒适的姿势，一般心脏病童喜欢虾米状。一般不需要防止病童哭泣，但若哭泣加重发绀现象时，家长则应及时给予安抚而减轻其发绀症状。 摘自《儿童常见病家庭养护》，人民军医出版社，2009年，王新良主编王新良 主任医师 2020-09-22 17:46:08
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发绀型先心病（什么是发绀型先心病（法洛四联征、大动脉错位等），有什么症状，紫绀型与非紫绀型有什么区别，为什么会发生）发绀型（或者紫绀型）先心病就是右向左分流型先心病。右向左分流的先天性心脏病：除了正常循环外也有一个并行循环（右心系统→左心系统→全身外周血管→右心系统）。这样会产生一个心脏和全身外周血管之间的无效循环，而正常肺供血相对不足，本来该到肺进行氧合的血液量走了捷径，没有通过肺组织，血液中的氧气不足，但心脏的负担增加。宝宝主要表现为轻重不等的紫绀，不易患感冒、肺炎，即使患感冒、肺炎也很容易治疗。因为宝宝的肺组织中血偏少，就如同一个干燥的地方（肺）是不容易有蚊虫滋生（感冒、肺炎）一样杨学勇 主任医师 2019-11-07 22:21:28
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冷凝集素病（Cold agglutinin disease）是一种极度罕见的自身免疫性疾病，特征为循环中的抗体作用于红细胞，引起溶血。症状包括雷诺现象，肢端发绀和溶血性贫血。 57岁，女性，既往无肢端发绀的病史，因为呼吸系统脓毒性休克入住ICU。 给予去甲肾上腺素（峰剂量为0.05 mg/kg/h）和多巴酚丁胺（0.36 mg/kg/h）治疗不足3天。第四天，发现手指和脚趾远端皮肤发绀（图a, b, c)： 开始怀疑为升压药物诱导缺血，但是由于存在溶血性贫血，主管医生进行了进一步检查。直接Coombs试验 IgM和C3d阳性，间接Coombs试验抗-I阳性，因此最终诊断为冷凝集素病。 开始杨卫东 主任医师 2020-07-01 11:11:40
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心血管系统疾病以及营养障碍性疾病。杵状指见于多种情况，包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。心血管疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎、法洛四联症、埃波斯坦综合征等。三、嘴唇发绀发绀，或称紫绀，多见于嘴唇。是因在接近皮肤表面的血管出现脱氧后的血红蛋白，令皮肤带青色的征状。发绀可以是在手指，包括指甲，及其他四肢部位（称为“末梢性发绀”），或是在嘴唇及面部（称为“中心性发绀”）。嘴唇发绀可以见于很多心源性疾病，比如说先天性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、严重心律失常等等，可以说每一大类心脏疾病都可能导致嘴唇发绀。四、二尖瓣面容什么是张梅 主治医师 2017-12-27 08:20:29
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三尖瓣闭锁的发生无性别差异，三尖瓣闭锁占先天性心脏病的1％，生后1年内因先天性心脏病死亡的婴儿中，三尖瓣闭锁占2.5％。发绀是三尖瓣闭锁最常见的临床表现，偶有蹲踞现象，有发绀且超过2岁的病儿常有杵状指，肺血流减少者在生后第1天即发现有发绀，85％的病人在2个月内被发现，发绀开始时间是肺动脉梗阻轻重的指标，有预后价值，新生儿期即有发绀者80％死于6个月内，约有一半的病人有缺氧发作史，偶有意识丧失，三尖瓣闭锁病人生存期长短与肺血流量有密切关系，肺血流量接近正常者，生存期最长可达8年以上，肺血流量很多者，出生后一般仅能生存3个月，肺血流少于正常者则出生后生存期居于前述两种情况之间，Keith等报道闫国英 住院医师 2018-07-29 20:08:40
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目前国内外对重症肺炎没有明确的定义。WHO儿常急性呼吸道感染防治规划重症肺炎的概念：激惹或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及发绀。卫生部与WHO医院儿童常见病管理指南对肺炎严重度界定：中枢性发绀，严重呼吸窘迫，不能喝水。病理生理界定：严重的通气、换气功能障碍；重症全身炎性反应（出现低灌注、休克或多脏器功能障碍）。结合我国实际情况，中华医学会儿科分会呼吸组拟定社区获得性肺炎严重程度评估标准如下：（1）婴幼儿：腋温大于38.5℃，呼吸大于70次/分（除外发热、哭吵等因素影响）胸壁吸气性凹陷、鼻扇、发绀、间歇性呼吸暂停、呼拒食。（2）年长儿：腋温大于38.5℃，呼吸大于50次/分（除外发热、哭吵等因素影响杨斐 住院医师 2018-08-21 18:22:01
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三尖瓣闭锁的病人行Fontan手术后早期并发症有右心衰竭，胸腔渗液，肝脏肿大和腹水，大部份在一周内消退，但仍有持续胸膜渗液。大多数术后病人紫绀消失，活动能力明显增强。有报告表明术后病人进行右心导管检查，平均右心房压力1.87～2.40kPa(14～18mmHg)，动脉血氧饱和度87～92％。但此手术还存在长期后同种或异种瓣膜功能不全等动力学异常。长期右心房负荷增加，导致右心房扩大，易发生心房性心律紊乱等问题，但大多数病例早期有满意效果。三尖瓣闭锁的发生无性别差异，三尖瓣闭锁占先天性心脏病的1％，生后1年内因先天性心脏病死亡的婴儿中，三尖瓣闭锁占2.5％。发绀是三尖瓣闭锁最常见的临床表现，偶有闫国英 住院医师 2018-07-29 22:22:52
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注意早期心力衰竭的临床表现：一旦出现劳力性呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难，心率增加、乏力、头昏、失眠、烦躁、尿量减少等症状，应及时与医师联系，并加强观察。如迅速发生极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇发绀等表现，同时胸闷、咳嗽、呼吸困难。发绀、咯大量白色或粉红色泡沫痰，应警惕急性肺水肿发生，立即准备配合抢救。李天发 主任医师 2017-12-13 15:56:58
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我遇到的奇怪的呼吸疾病一个30岁的男子，胸闷、发绀2年余，晚上睡觉时有憋醒症状，神清语利，生命体征阴性，左上肺听诊湿罗音。在医院拍片检查，结果考虑为支气管炎，治疗效果不佳。我通过问诊和听诊，考虑病人因少量末梢支气管肺泡破损融合，造成残气量增加，引起缺氧症状。可是没有好的方法，只能建议他做ct和查血气。希望医院别再诊断错了。也希望他早日康复。类似这种病的症状：相关症状包括呼吸困难、呼吸急促、呼吸音减弱、周围性发绀、吹笛样呼吸、食欲减退和全身乏力，也可出现辅助肌参与呼吸、桶状胸、慢性排痰性咳嗽、杵状指。早期症状包括声嘶、咳嗽、烧焦的鼻和头发、口面部烧伤、烟灰色痰，后期表现可能包括哮鸣、湿啰音、干李志浩 主治医师 2019-03-07 18:11:13
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